辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本

          時間:2024-02-20 07:38:15 出生證明 我要投稿
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          辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本

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          辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本

          辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本1

            委托人:______性別:______出生年月:_____有效身份證件類別:________身份證有效身份證件號碼:___________________聯(lián)系電話:___________________

            受托人:______性別:______出生年月:_____有效身份證件類別:________身份證有效身份證件號碼:___________________聯(lián)系電話:___________________

            與委托人關(guān)系:___________________

            委托人因不能親自來___________________醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

            委托人簽名:____________

            受托人簽名:____________

            ____年____月_____日______

          辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本2

            委托人: 身份證號碼:

            被委托人: 身份證號碼:

            委托事項: 代為辦理和領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》

            委托權(quán)限:

            1、 代為提交有關(guān)資料

            2、代為簽收《出生醫(yī)學(xué)證明》及送達《出生醫(yī)學(xué)證明》給委托人

            本人特委托_______作為我的合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項,對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的'有關(guān)文件,我均予以認可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

            委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。

            備注:本委托書雙方簽字生效。

            委托人簽字: 委托人電話:

            被委托人簽字: 被委托人電話:

            委托日期: 年 月 日

          辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本3

            委托人姓名(新生兒母親):

            有效身份證件類別:

            聯(lián)系電話:

            受委托人姓名(新生兒父親):

            與新生兒關(guān)系:

            有效身份證件類別:

            聯(lián)系電話:

            委托人于______年______月______日在(新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)《出生醫(yī)學(xué)證明》。

            凡由受委托人在上述委托權(quán)內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。

            委托期限從______年______月______日起至______年______月______日止。

            此委托書真實有效,本人自愿承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。

            承諾人(嬰兒父親名字):

            承諾人(嬰兒母親名字):

            委托人簽字(按紅色手印):______年______月______日

            受委托人簽字(按紅色手印):______年______月______日

          辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本4

            委托人:

            性別:

            出生年月:

            有效身份證件類別:身份證

            有效身份證件號碼:

            聯(lián)系電話:

            受托人:

            性別:

            出生年月:

            有效身份證件類別:身份證

            有效身份證件號碼:

            聯(lián)系電話:

            與委托人關(guān)系:

            委托人因不能親自來醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

            委托人簽名:

            年 月 日

            受托人簽名:

            年 月 日

          辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本5

            委托人:-性別:女 出生年月:20xx年xx月xx日

            有效身份證件類別:身份證

            有效身份證件號碼:------------

            聯(lián)系電話:-----------

            受托人:--- 性別:男 出生年月:20xx年xx月xx日

            有效身份證件類別:身份證

            有效身份證件號碼:-----

            聯(lián)系電話:-------

            與委托人關(guān)系:----

            委托人因不能親自來婦幼辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委

            托受托人---代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為***的 出生醫(yī)學(xué)證明 。

            凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。

            委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。

            委托人簽名: 受托人簽名:

            20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

          辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本6

            委托人姓名(新生兒母親):

            受委托人姓名:

            委托人于______年______月______日,在(新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

            凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。

            委托期限從______年______月______日起至______年______月______日止。

            委托人簽字:受委托人簽字:

            ______年______月______日______年______月______日

          辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本7

            委托人:

            受委托人:

            委托人因不能親自來醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_______的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。

            委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

            委托人:

            受委托人:

            日期:

          辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本8

            委托人:

            有效身份證件類別:

            有效身份證件號碼:

            聯(lián)系電話:

            受托人:

            有效身份證件類別:身份證

            有效身份證件號碼:—————

            聯(lián)系電話:———————

            與委托人關(guān)系:______

            委托人因不能親自來婦幼辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人______代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為______的出生醫(yī)學(xué)證明。

            凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。

            委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

            委托人簽名:受托人簽名:

            ______年______月______日______年______月______日

          辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本9

            委托人:媽媽的名字 性別:女 出生年月:20xx年xx月xx日 有效身份證件類別:身份證

            有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼

            聯(lián)系電話:

            受托人:爸爸名字 性別:男 出生年月:20xx年xx月xx日 有效身份證件類別:身份證

            有效身份證件號碼:爸爸的身份證號碼 聯(lián)系電話:

            與委托人關(guān)系:夫妻

            委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的`名字的 出生醫(yī)學(xué)證明 。

            凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。

            委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。

            委托人簽名:媽媽的名字 受托人簽名:爸爸的名字

            20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

          辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本10

            委托人姓名(新生兒母親):

            有效身份證件類別:

            有效身份證件號碼:

            聯(lián)系電話:

            受委托人姓名:

            性別:

            有效身份證件類別:

            有效身份證件號碼:

            聯(lián)系電話:

            委托人于________年____月____日在______(新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托______(受委托人姓名)辦理______(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

            凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認。

            委托期限從________年____月____日起至________年____月____日止。

            委托人簽字:

            ________年____月____日

            受委托人簽字:

            ________年____月____日

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