仲裁申請書

時間：2024-07-12 09:12:57 秀鳳仲裁申請書我要投稿

仲裁申請書范本（通用15篇）

　　在眼下市場經濟活躍的社會，申請書使用的次數(shù)愈發(fā)增長，申請書是我們提出請求時使用的一種文書。大家知道申請書的格式嗎？下面是小編精心整理的仲裁申請書范本，希望能夠幫助到大家。

仲裁申請書范本（通用15篇）

　　仲裁申請書 1

　　申請人：

　　身份證號：

　　住址：

　　被申請人：

　　地址：

　　法定代表人：

　　電話：

　　申訴請求：

　　1、支付非法解除勞動合同賠償金__元。

　　2、支付__年__月__日-__年__月__日的拖欠工資__元及拖欠工資的經濟補償金__元。

　　3、支付__年__月-__年__月伙食補貼__元。

　　合計：__元

　　事實和理由：

　　申請人于__年__月__日入職被申請人處，任__一職至今，雙方簽訂的最后一份勞動合同系__年__月__日簽訂的__年__月__日-__年__月__日的.五年期固定期限勞動合同，月工資為__元（其中標準工資為__元；績效工資及加班工資等每月固定發(fā)放__元，且不管當月是否加班及加班多少，均固定數(shù)額發(fā)放）。

　　后被申請人編織理由，非法辭退申請人。申請人雖多方要求繼續(xù)工作，但被申請人禁止申請人上島，致使申請人無法繼續(xù)工作。申請人為維護自己的合法利益，依法提出上述請求，具狀訴至貴委，懇請貴委公正審理，裁決如上請求。

此致

深圳市勞動爭議仲裁委員會

申訴人：

　　__年__月__日

　　仲裁申請書 2

　　申請人：電話：

　　被申請人：

　　住所地：

　　法定代表人：電話：

　　仲裁請求：

　　1、請求裁決被申請人向申請人支付自20____年__月____日至實際交房之日的逾期交房違約金（暫計至20____年__月____日，總計元，最終須計算至實際交房之日止）。

　　2、請求裁決被申請人立即向申請人交付符合條件的房屋。

　　3、請求裁決被申請人承擔本案的全部仲裁費用。

　　事實與理由：

　　20____年__月____日，申請人與被申請人簽訂了《____市商品房買賣合同》，約定被申請人將____小區(qū)第__幢__單元__層__號房以元出售給申請人。合同第九條約定被申請人應在20____年__月____日將符合合同約定條件的商品房交付給申請人。合同第十一條約定被申請人如超過30日不能將房屋交付與申請人，自合同第九條規(guī)定的最后交付期限的第二日起至實際交付之日止，被申請人按日向申請人支付已交付房價款萬分之三的違約金。

　　合同簽訂后，申請人依約支付了首付款和辦理了貸款，截至目前，申請人已支付房價款元。但被申請人到20____年__月____日收到被申請人寄來的`《延期交房告知函》，告知因迎接行政部門檢查導致工程停工60日，以致交房延期。并于20____年__月____日寄來《入伙通知書》，通知20____年__月____日收房。

　　申請人認為，上述原因不能作為延遲交房的免責事由。理由如下：因為被申請人方設備、機械、施工工藝及方法無法滿足大檢查的要求導致停工，此為其建設安全生產管理、組織及工程技術管理失職，被申請人存在管理責任，與業(yè)主無關，事件不屬于不可抗力，不能免除被申請人的違約責任。

　　更何況，申請人與被申請人簽訂合同的時間為20____年__月____日，如____市確有下達強制停工60日的行政命令，那也是在申請人與被申請人簽訂合同之前，且距離時間長達半年有余，說明被申請人在簽訂合同時已考慮了此番停工給交房時間造成的影響。

　　截至申請人申請仲裁之日，被申請人尚未將符合約定的房屋交付給申請人，被申請人的行為已嚴重違約。現(xiàn)申請人為維護自己的合法權益訴至貴委，請求依法支持申請人的全部仲裁請求。

此致

____仲裁委員會

　　申請人：

　　__年__月__日

　　仲裁申請書 3

　　申請人： ____，男，漢族，職務：專職安全員、身份證號:________現(xiàn)住____市____區(qū)____農場第____居民小組____公司宿舍____標農網工程項目部。聯(lián)系電話：______

　　被申請人：____省____送變電工程有限公司____工程處，

　　住所地：____縣____鎮(zhèn)____鄉(xiāng)____村。電話：______。

　　法定代表人：____ 職務：總經理

　　請求事項：

　　一、拖欠工資，從____年1月至今未發(fā)，已達14個月，每月4000元人民幣（其中基礎工資(14個月)56000元人民幣；私車公用、燃油費、過路費等每月2500元人民幣合計：30000元人民幣。

　　二、違約終止用工合同，按《勞動法》第四章執(zhí)行，公司應賠償違約金12000元人民幣。

　　三、年終一次性獎勵30000元人民幣未發(fā)。

　　四、生活費按當初____總承諾每月500元人民幣（合計7000元）最后結算。

　　以上合計申請金額為：135000元人民幣（生活費未包含）。（壹拾三萬伍仟圓整）。

　　事實與理由：

　　申請人于____年8月進入被訴人單位工作，任專職安全員一職至今。____年8月1日，雙方簽訂了勞動合同，約定申請人為____年____農網項目部專職安全員。被訴人單位違反《勞動法》第四章第三十九條，第四十三條之規(guī)定：“用人單位單方解除勞動合同”；第四十六條之規(guī)定：“用人單位應當向勞動者支付經濟補償”；違反《勞動法》第三章第三十條規(guī)定：“用人單位應當按照勞動合同約定和國家規(guī)定，向勞動者及時足額支付勞動報酬”；等等。

　　1、拖欠工資已達三個月，從____年1月至今未發(fā)，有帳可查，每月4000元人民幣（14個月），合計56000元人民幣，屬實。

　　2、違約終止勞動合同，可按《勞動法》第四章執(zhí)行，補償違約金1個月工資的三倍，合計12000元人民幣。

　　3、年終一次性獎勵在合同上未注明是多少，但當時我問____總獎勵應該在什么數(shù)額，他說：“有10萬人民幣已有8萬人民幣的”到年底再決定（有證人在現(xiàn)場，張____，李____可以作證）____總當時還說：“所定工資只是一點額外費用而已，重要的是獎金”認為獎金是可觀的，就同意和____總經理簽了勞動合同，現(xiàn)在違約解除勞動合同時，才答應只給獎金5000元人民幣，____總經理違背了當時的承諾，我不服，獎金最低應該給三萬，我是項目部的`專職安全員，擁有國家認可的《安全員資格證書》。“安全責任重于泰山”是每個企業(yè)的重中之重，而我在工作期間所管項目未出任何安全事故，我恪盡職守，認真負責，我應該得到相應的報酬。

　　4、以上是我的仲裁申請，希望仲裁委員會為我主持公道，討回工錢，讓我們農民工為偉大的中國夢抱有希望，為夢想去盡自己的一份力。謝謝！

　　地址：____市____區(qū)____農場第____居民小組____公司宿舍____標農網工程項目部專職安全員________。

　　聯(lián)系電話：____________

　　申請人：______

　　______ 年 ______月 ______ 日

　　仲裁申請書 4

　　申請人：_________

　　經營場所：_________

　　法定代表人：_________

　　被申請人：_________，男，漢族，身份證號碼：_________，住_________。

　　申請撤銷事項：

　　1、請求法院依法撤銷中山市勞動爭議仲裁委員會作出的中勞仲案字446號仲裁裁決書的仲裁裁決，裁決申請人無需向被申請人支付任何費用。

　　2、依法裁決被申請人承擔本案的全部裁決費用。

　　事實與理由

　　中勞仲案字446號仲裁裁決申請人向被申請人支付醫(yī)療費8841.9元、住院伙食補助費1960元、護理費5040元屬于認定事實不清、證據(jù)不足、適用法律錯誤，理由如下：

　　首先，在仲裁審理時，被申請人向仲裁庭提交了醫(yī)療費收據(jù)，但是其用藥清單并未提供，無法判斷其醫(yī)療費是否存在超出工傷的治療范圍及使用藥物是否屬于社保基金核準的范圍內，如果案涉的醫(yī)療費超出工傷的`治療范圍及社保基金核準的用藥范圍，超出部分的費用應由申請人自行承擔。

　　根據(jù)《中山市工傷保險待遇表》的規(guī)定：治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。被申請人應就他治療工傷的診療項目符合上述規(guī)定的標準而負有舉證責任。而中山市勞動爭議仲裁委員對此并沒有進行嚴格的審查就做出裁決，有失法律之公正。因此我主張超過該標準的醫(yī)療費由被申請人承擔。

　　其次，裁決書認定護理費5040元，而該筆費用在被申請人向仲裁庭提交了醫(yī)療費收據(jù)已經有所體現(xiàn)，再次裁決申請人向被申請人支付醫(yī)療費屬于重復計算了護理費用，違反法律規(guī)定。

　　且裁決書裁決申請人向被申請人支付護理費的依據(jù)為《關于確定我市部分工傷保險待遇標準的通知》（中府辦〔20____〕26號），然而該通知上沒有護理費的規(guī)定，此裁決為適用法律錯誤。

　　再次，裁決申請人向被申請人支付住院期間的伙食補助費35元/天標準過高。

　　綜上所述，中山市勞動仲裁爭議委員會作出的中勞仲案字446號仲裁裁決書的仲裁裁決認定事實不清，證據(jù)不足、適用法律法規(guī)錯誤，請求中山市中級人民法院依據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第四十九條第（一）項的規(guī)定撤銷該仲裁裁決。

此致

中山市中級人民法院

　　申請人：_________

　　20____年____月____日

　　仲裁申請書 5

　　申請人：_____，姓別_____，出生日期：__________，漢族，住址：__________。（聯(lián)系電話：__________）

　　被申請人：________工程有限公司，地址：________。法定代表人：____（聯(lián)系電話：________）

　　申請事項：

　　依法裁決被申請人違法解除與申請人的勞動關系需向申請人支付賠償金

　　（1）請求裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟賠償金1500元

　　（2）請求裁決被申請人向申請人支付20____年6月27日至20____年9月23日雙倍工資（共16600元其中已支付工資3815元）因此需實際支付12785元

　　（3）以上二項合計14285元

　　事實與理由

　　申請人于20____年6月27日進入被訴人單位工作，任技術員一職至20____年9月23日在一個月試用期滿后沒有與我簽訂勞動合同，也沒有為我買社保，也沒有實現(xiàn)在試用期合格后補發(fā)1200元（應聘時講好，因為我是有經驗的技術員試用期合格后，取消試用期按3000元一個月發(fā)工資）。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》38條第2項和46條第1項以及《勞動法》第44條第2項的規(guī)定，我于20____年10月19日以被申請人“末及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出支付我的`工資和經濟補償金。為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支持我的仲裁請求，依法裁決。

此致

________仲裁委員會

　　申請人(簽名)：

　　____年____月____日

　　仲裁申請書 6

　　甲方：____

　　乙方：____

　　________市________區(qū)勞動仲裁委員會審結甲方乙方之間的勞動糾紛，案號：____【____】，該判決書判令（判決書判決內容）：

　　一、______；

　　二、______；

　　三、____。

　　經甲乙雙方協(xié)商一致，就該判決達成以下協(xié)議：

　　一、同意勞動關系自調解書生效時解除；

　　二、甲方一次性支付____元給乙方，此案了結；

　　三、甲乙雙方在此之后就此案不得再另行起訴。

　　四、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各一份，法院存根一份，均具有同等法律效力，自甲乙雙方簽字蓋章生效。

　　甲方：____日期：20____年____月____日

　　乙方：____日期：20____年____月____日

　　仲裁申請書 7

　　申請人：_________，男，漢族，19____年1月2日出生，身份證號碼：______，住______，聯(lián)系電話：_______。

　　被申請人：揚州__________有限公司，住所地在_________ ，法定代表人_________，系該公司總經理，聯(lián)系電話：________。

　　請求事項：

　　1.裁決被申請人向申請人支付未簽訂勞動合同的雙倍工資差______元（________元/月__11月=______元）；

　　2.裁決被申請人向申請人支付經濟補償金________元（________元/月________月=________元）；

　　3.裁決被申請人向申請人支付加班費__________元；

　　4.裁決被申請人向申請人支付20____、20____年防暑降溫費________元；

　　5.裁決被申請人向申請人支付20____年4月份工資________元；

　　6.裁決被申請人返還申請人工作服押金______元。

　　事實和理由

　　申請人_________20____年2月份入職被申請人揚州________有限公司從事______工作，由于被申請人一直沒有給申請人繳納社保，依法簽訂勞動合同，支付加班費、支付防暑降溫費等原因，申請人在20____年4月30日向被申請人郵寄了解除勞動關系通知，要求與其解除勞動關系。并要求其支付相應的經濟補償、加班費等。

　　為了維護申請人的`權益，至此向貴委提出上述勞動仲裁請求，還望得到貴委支持。

此致

敬禮

申請人：

　　年月日

　　仲裁申請書 8

　　申請人：______________，性別，民族，_______________年__________月__________日出生，現(xiàn)住_______________市_______________區(qū)_______________路_______________號。聯(lián)系電話：________________。

　　被申請人：_________________有限公司，住所地：_________________市__________區(qū)_______________路_______________號。電話：______________。

　　法定代表人：______________職務：______________

　　請求事項：_________________

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金________________元。

　　二、裁決被申請人向申請人支付__________年______月至__________年______月加班費共___________元，其中：_________________

　　1、延時工作時間加班費___________元及25%的經濟補償金__________元;

　　2、休息日加班費_______________元及25%的經濟補償金___________元。

　　三、裁決被申請人向申請人支付年休假賠償金___________元。

　　四、裁決被申請人向申請人支付高溫補貼___________元。

　　五、裁決被申請人向申請人支付失業(yè)保險賠償金___________元。

　　六、裁決被申請人向申請人支付未簽署勞動合同的'賠償金___________元。

　　以上六項合計：______________元。

　　事實與理由：_________________

此致

_______________市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：______________(簽名)

　　_________年____月____日

　　仲裁申請書 9

　　申訴人：___，女，19__年10月2日出生，住武漢市漢陽區(qū)___號。

　　第一被訴人：武漢___股份有限公司

　　住所：武漢市經濟技術開發(fā)區(qū)___

　　法定代表人：___

　　第二被訴人：武漢___有限責任公司

　　住所：武漢市經濟技術開發(fā)區(qū)___街

　　法定代表人：___

　　請求事項：

　　1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;

　　2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經濟補償金_________元;

　　3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金_________元;

　　4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金_________元;

　　5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險;

　　6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。

　　事實與理由：

　　申訴人于20__年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，20__年3月19日合同期滿后雙方分別于20__年3月和20__年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于20__年3月19日到期。20__年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢___有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

　　在合同履行期間，被申訴人違反合同關于工作時間的.規(guī)定，經常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫(yī)療保險;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費;合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。20__年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

　　為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

敬禮!

申請人：___

　　__年__月__日

　　仲裁申請書 10

　　申請人：____________，男

　　出生于_____年______月____日

　　住北京市_________________

　　被申請人：____________有限公司

　　住____________________區(qū)

　　法定代表人：_____________，

　　性別：________職務：________

　　電話：____________________

　　請求事項：

　　1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬________元；

　　2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金________元；

　　3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金________元；

　　4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分____元及所欠差額工資25%的補償金________元。

　　事實和理由：

　　_______年____月____日申請人與被申請人建立勞動關系，_______年____月____日雙方續(xù)簽勞動合同，合同約定勞動期限至_______年____月____日終止，其中_______年____月____日至_______年____月____日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，_______年____月____日至今申請人擔任現(xiàn)場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。

　　_______年____月____日至_______年____月____日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于_______年____月____日調換申請人工作崗位，轉為現(xiàn)場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的'綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規(guī)定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。

　　_______年____月____日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

　　基于以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規(guī)定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。

此致

__________勞動爭議_____委員會

　　申請人：______________

　　_________年______月_____日

　　仲裁申請書 11

　　申請人：____________，出生______年______月_____日，住__________，聯(lián)系電話____________。

　　被申請人：____________，住所地__________，統(tǒng)一社會信用代碼____________。

　　法定代表人：__________，職務__________。

　　仲裁請求：

　　裁令被申請人支付申請人未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額____________元。

　　裁令被申請人支付申請人違法解除勞動合同的賠償金____________元。

　　裁令被申請人支付申請人_____年______月_____日的加班工資____________元。

　　事實和理由：

　　申請人于_____年______月_____日入職被申請人處，擔任__________。工作期間，申請人認真履行工作職責，遵守公司規(guī)章制度。然而，被申請人存在以下違法行為：

　　自申請人入職以來，被申請人一直未與申請人簽訂書面勞動合同。

　　在_____年______月_____日，被申請人無故解除與申請人的勞動合同，且未提前通知，也未給出合法的解除理由。

　　申請人在_____年______月_____日存在加班情況，但被申請人未依法支付相應的'加班工資。

　　綜上所述，被申請人的行為嚴重違反了勞動法律法規(guī)，損害了申請人的合法權益。為維護自身合法權益，申請人特向貴委申請仲裁，懇請依法裁決。

此致

______仲裁委員會

　　申請人(簽名)：____________

　　_____年______月_____日

　　仲裁申請書 12

　　申請人：

　　性別：

　　民族：

　　出生日期：

　　聯(lián)系地址：

　　聯(lián)系電話：

　　電子郵箱：

　　被申請人：

　　法定代表人：

　　注冊地址：

　　聯(lián)系電話：

　　仲裁請求：

　　請求裁決被申請人支付申請人拖欠的工資共計人民幣________元。

　　請求裁決被申請人支付申請人解除勞動合同的經濟補償金人民幣________元。

　　請求裁決被申請人為申請人補繳_____年______月_____日的社會保險費。

　　事實與理由：

　　申請人于_____年______月_____日與被申請人簽訂勞動合同，約定申請人在________工作，月工資為________元。自_____年______月_____日起，被申請人開始拖欠申請人工資，至今已累計達____個月。期間，申請人多次與被申請人溝通協(xié)商，但被申請人均以各種理由推脫。

　　鑒于被申請人的.上述行為，申請人依據(jù)《勞動合同法》的相關規(guī)定，于_____年______月_____日向被申請人提出解除勞動合同。

　　基于以上事實，為維護申請人的合法權益，特向貴仲裁委員會申請仲裁，請求依法裁決。

此致

______仲裁委員會

　　申請人（簽名）：____________

　　_____年______月_____日