勞動爭議仲裁申請書

時間：2024-05-16 12:52:13 仲裁申請書我要投稿

勞動爭議仲裁申請書

　　在人們越來越重視發(fā)展的今天，申請書使用的情況越來越多，不同的使用場景有不同的申請書。一起來參考申請書是怎么寫的吧，下面是小編整理的勞動爭議仲裁申請書，歡迎閱讀與收藏。

勞動爭議仲裁申請書

勞動爭議仲裁申請書1

　　申請人：xxx性別民族xxxx年xx月xx日

　　身份證號：xxxxxxxxxxxxxxxx

　　工作單位：xxxxxxxxxxxxxxx

　　住址：xxxxxxxxxxxxxxx

　　電話：1xxxxxxxx97xxxx

　　被申請人：xxxxxxxxxxxxx

　　法定代表：xxxx總經(jīng)理

　　電話：138xxxxxxxxxxxxxx

　　施工現(xiàn)場：xxx現(xiàn)場總負(fù)責(zé)人

　　電話：13xxxxxxxxxxxxxx

　　工作單位：xxxxxxxx

　　地址：xxxxxxxxxxxxx

　　申請事項：

　　1.請求裁決被申請人支付申請人八級工傷傷殘補償金合計人民幣：￥79200.00元

　　2.請求裁決被申請人工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金合計人民幣：￥70290.00元

　　3.請求裁決被申請人支付申請人醫(yī)療費合計人民幣：￥43000.00元

　　4.請求裁決被申請人支付申請人停工留薪期工資合計人民幣：￥57600.00元

　　5.請求裁決被申請人支付申請人住院護(hù)理費、住院伙食補助費、交通費、住宿費合計人民幣：￥6102元

　　事實與理由：

　　本人xxx于20xx年xx月xx日到天xxxxxx有限公司所承建的.工地工作，工作地點為：天津xxxx置業(yè)有限公司，工種為：木工，工資：240元/天，公司未與本人簽訂勞動合同。20xx年xx月xx日下午在從事地下室模版拆除工作時，從高

　　架上跌落，致右足受傷，隨即在工友的幫助下送往xx醫(yī)院被確診為：“右足跟骨粉碎性骨折并累計距下關(guān)節(jié)”，后被“xxxx區(qū)勞動和社會保障部門”認(rèn)定為工傷。20xx年xx月xx日被天津市勞動能力鑒定委員會評定為工傷傷殘八級(傷殘證號：xxxxxxxxxxxxx)。自摔傷后多次與用人單位溝通均被推脫，為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申請人的主張。

　　此致

　　xxxxxxxx勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：xxxx

　　xxxx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書2

　　委托代理人：______________電話：______________

　　住址：______________郵編：______________

　　被申請人：______________

　　地址：______________

　　法人代表：______________

　　請求事項：

　　被申請人支付申請人工資合計人民幣141200元。

　　事實和理由：

　　申請人于20xx年受聘于被申請人，雙方簽訂勞動合同，約定申請人負(fù)責(zé)湖南省區(qū)域的市場開拓，工資按照底薪加提成的方式支付。然，自20xx年7月1日始，被申請人未再支付申請人工資，雖申請人不斷索要，但被申請人仍一拖再拖，截至20xx年6月31日止已拖欠申請人工資共141200元，現(xiàn)要求被申請人支付申請人20xx年7月1日-20xx年6月31日工資拖欠款合計人民幣141200元。特具此申請，請求你委依法仲裁。

　　此呈

　　______________市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：______________

　　20xx年8月20日

勞動爭議仲裁申請書3

　　申請人：___，男，漢族，1___年__月__日出生，，現(xiàn)住___市___區(qū)___路___號。聯(lián)系電話：______。

　　被申請人：__有限公司，住所地：__市__區(qū)___路___號。電話：___。

　　法定代表人：___ 職務(wù)：___

　　請求事項：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金5___元(月平均工資2___元_2)。

　　二、裁決被訴人向申請人支付____年_月至____年_月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費1____.34元及25%的經(jīng)濟補償金4___.5_元;2休息日加班費24__3.__元及25%的經(jīng)濟補償金_223.44元;。

　　以上二項合計：___元。

　　事實與理由：

　　申請人于1__5年1_月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機一職至今。____年12月2_日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務(wù)部司機，約定申請人正常工作時間月工資為___元，每日工作_小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的____年_月至____年_月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上_時3_分出車接送公司員工上班，直到1_時1_分接公司員工下班，送完員工需要到2_時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資 _4x_(x_x_年x_1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為x_x_)為基數(shù)計算，x_x_年x_至x_x_年x_間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費 1x_x_.34元(x_x_/21.x__1.5倍_3個小時_4周_12個月_2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24x_3.x_元(x_x_ /21.x__2倍_x_小時_3天_12個月_2年)未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第3x_第2項和4x_第1項的'規(guī)定，我于X_年X_月X_日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

　　___市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：___(簽名)

　　年月日

勞動爭議仲裁申請書4

　　申訴人：____________

　　性別：男

　　漢族

　　__________年____________月____________日出生

　　身份證號：____________

　　住住址：____________

　　通訊方式：____________

　　代理人：___________，律師事務(wù)所律師

　　電話：____________

　　被訴人：____________建設(shè)勞務(wù)有限公司（勞務(wù)派遣單位）

　　法定代表人：____________

　　職務(wù)：總經(jīng)理

　　住所地：____________

　　通訊方式：____________

　　被訴人：____________建設(shè)工程有限公司（用工單位）

　　法定代表人：____________

　　職務(wù)：總經(jīng)理

　　住所地：____________

　　電話：____________

　　申請事項：

　　1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

　　2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元（司法鑒定書確認(rèn)）

　　3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

　　3、請求裁決被訴人補交申訴人于20________________________年2月26日開始參保至今的社會保險費（包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險）。

　　4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計220________________________元的賠償。勞動仲裁申請書范文。

　　5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元（解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補充）。

　　6、請求裁決被訴人支付申訴人20________________________年2月致20________________________年11月的加班工資24000元

　　事實與理由：

　　1、依據(jù)<工傷保險條例>第十七條、第三十五條和<四川省人民政府關(guān)于貫徹<工傷保險條例>的實施意見>的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金（其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月）。

　　2、依據(jù)<中華人民共和國勞動合同法>第八十二條的規(guī)定和<中華人民共和國勞動合同法實施條例>第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得220________________________元的賠償（即11月的工資賠償）。

　　3、依據(jù)<中華人民共和國勞動合同法>第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動者支付經(jīng)濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付，不滿六個月的'向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個半的工資補償共計5000元。勞動仲裁申請書范文。

　　為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

　　此致

　　成都市勞動仲裁委員會

　　申訴人：________

　　20________________________年7月26日

　　附：

　　1、<勞動爭議仲裁申請書>副本2份；

　　2、<證據(jù)清單>一份。

勞動爭議仲裁申請書5

　　被申請人：；公司地址：

　　法定代表人：聯(lián)系電話：

　　仲裁請求：

　　裁決被申請人一次性支付申請人因違法解除勞動合同的經(jīng)濟補償金4320元。

　　事實經(jīng)過：

　　申請人認(rèn)為：

　　由于被申請人存在違法、違約的行為，侵害了申請人的合法權(quán)益，且態(tài)度強硬，嚴(yán)重破壞了勞動關(guān)系的和諧發(fā)展，引發(fā)了本次勞動爭議案件的發(fā)生，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國憲法》第五條“國家維護(hù)社會主義法制的統(tǒng)一和尊嚴(yán)；一切違反憲法和法律的行為，都必須予以追究。”的規(guī)定，為了捍衛(wèi)國家法制的統(tǒng)一與尊嚴(yán)，維護(hù)申請人的合法權(quán)益，申請人根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特向東莞市道窖鎮(zhèn)勞動爭議仲裁委員會提請勞動仲裁，請貴仲裁委員會查明事實，依法作出公正裁決。

此致

　　東莞市道窖鎮(zhèn)勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　申請人：鄒xxx，女，198X年3月16日出生，漢族，身份證號：xxxx，戶籍地址：。聯(lián)系電話：

　　被申請人：東莞嘉xxx模杯廠；公司地址：東莞市道窖鎮(zhèn)大嶺丫村中心路旁。

　　法定代表人：張xxx。聯(lián)系電話：xxx。

　　仲裁請求：

　　1）；裁決被申請人一次性支付申請人20xx年3月份的工資2160.4元（固定工資20xx元+計件工資160.4元）、及25％的經(jīng)濟補償金540元（2160元×25％），共計2700元。

　　2）；裁決被申請人一次性支付申請人因違法解除勞動合同的經(jīng)濟補償金4320元。

　　3）；裁決被申請人一次性支付申請人因不簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額6000元（從20xx年12月18日到20xx年3月31日，共3個月零13天）。

　　上述3項請求金額總計13020.4元。

　　事實經(jīng)過：

　　20xx年11月18日申請人入職被申請人處任“跟單”一職，入職時雙方并沒有簽訂《勞動合同書》，雙方口頭約定申請人的工資底薪為20xx元，另加計件提成；被申請人每月30號以銀行轉(zhuǎn)賬的方式向申請人支付上個月的工資；在20xx年3月25號，被申請人以申請人不能勝任本職工作為由，要求申請人寫辭職書，申請人不愿意，說除非是本人意愿，別人是無權(quán)叫本人寫辭職書的，后來被申請人出動各級負(fù)責(zé)人勸說申請人寫辭職書，都無果，被申請人便在3月30號發(fā)出《辭退書》，強行與申請人解除勞動關(guān)系，但以財務(wù)出差為由，說遲幾天會轉(zhuǎn)賬2月份和3月份工資到申請人銀行戶頭。然而被申請人卻沒有履行約定的義務(wù)，只支付了2月份的工資給申請人，故意拖欠申請人3月份的工資，后申請人多次向被申請人要求支付工資都無果，20xx年4月28日申請人與被申請人在道窖鎮(zhèn)勞動局調(diào)解，調(diào)解不成。申請人離職前的月平均工資為2160元。

　　申請人認(rèn)為：

　　1，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》第三條、第五十條等規(guī)定，申請人作為勞動者，在提供了勞動后，有獲得勞動報酬的權(quán)利。及時足額向申請人支付勞動報酬是用人單位的法定義務(wù)。本案中，被申請人安排申請人勞動，在辭退申請人后卻不及時支付申請人應(yīng)得的勞動報酬，違反了《廣東省工資支付條例》第十三條“用人單位與勞動者依法終止或者解除勞動關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)在終止或者解除勞動關(guān)系當(dāng)日結(jié)清并一次性支付勞動者工資”的規(guī)定，因此被申請人除應(yīng)當(dāng)向申請人支付被拖欠的工資2160元外，還應(yīng)當(dāng)依照《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》第三條的規(guī)定，加付拖欠工資25％的經(jīng)濟補償金540元（2160元×25％）。

　　2，被申請人在毫無根據(jù)的情況下，以申請人“不能勝任工作”為理由強行辭退申請人，屬于違法解除勞動合同，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第四十七條、第四十八條、第八十七條；《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第二十七條“勞動合同法第四十七條規(guī)定的經(jīng)濟補償?shù)脑鹿べY按照勞動者應(yīng)得工資計算，包括計時工資或者計件工資以及獎金、津貼和補貼等貨幣性收入”等規(guī)定，被申請人須向申請人支付2倍的.經(jīng)濟補償金為4320元（計算方法：月平均工資2160元×1個月×2倍）。

　　3，被申請人與申請人建立勞動關(guān)系后，卻不依法與申請人簽訂書面《勞動合同》，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第十條、第八十二條之規(guī)定，被申請人依法應(yīng)當(dāng)支付申請人自20xx年12月18日至20xx年3月31日期間的二倍工資的差額6480元（計算方法：2160元×3個月）。

此致

　　東莞市道窖鎮(zhèn)勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：xxxx

　　20xx年xx月xx日

　　申請人：______市_______貿(mào)易公司。

　　住所：_______市_____區(qū)______路______號。

　　法定代表人：_______，總經(jīng)理。

　　被申請人：_________有限責(zé)任公司。

　　住所：_____市______區(qū)_____大街______號。

　　法定代表人：______，董事長。

　　申請人已就與被申請人之間的購銷合同糾紛案的解決，向你會提交仲裁申請，申請貴會仲裁裁決被申請人向申請人返還所欠貨款。根據(jù)申請人近日得到的消息證實，被申請人由于長期經(jīng)營不善，虧損嚴(yán)重，已出現(xiàn)變賣車輛、轉(zhuǎn)移資產(chǎn)，試圖逃避債務(wù)的動向。

　　為確保申請人的經(jīng)濟利益能在仲裁裁決之后得以順利執(zhí)行，根據(jù)《民事訴訟法》及《仲裁法》的有關(guān)規(guī)定，特向你會申請：請求對被申請人采取仲裁保全措施，凍結(jié)被申請人銀行存款80萬元或查封、扣押被申請人相應(yīng)價值之其他財產(chǎn)。如因申請采取仲裁保全措施不當(dāng)，造成被申請人的經(jīng)濟損失，則本申請人愿負(fù)一切賠償責(zé)任。

此致

　　________仲裁委員會

　　申請人：____市____貿(mào)易公司

　　法定代表人：趙____________

　　________年______月______日

勞動爭議仲裁申請書6

　　申請人：

　　被申請人：

　　申請事項：

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資3_234元(自____年_月至___2年3月止)。

　　二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟補償金3___元。

　　三、請求裁決被申請人支付加班工資共計__2_元。

　　四、請求裁決被申請人為申請人補繳自____年_月至___2年3月的社會保險。

　　事實與理由：

　　__年__月，申請人應(yīng)聘進(jìn)入被申請人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為1___元。進(jìn)入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負(fù)責(zé)人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的'工作，而且工作時間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn)，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，___2年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結(jié)束，申請人回去繼續(xù)上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復(fù)，被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人。

　　綜上，被申請人已嚴(yán)重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關(guān)規(guī)定，為維護(hù)申請人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特依法提起勞動仲裁，請予支持!

此致

敬禮！

　　申請人：__

　　20__年__月__日

勞動爭議仲裁申請書7

　　勞動_____是指由勞動爭議_____委員會對當(dāng)事人申請_____的勞動爭議居中公斷與裁決。在我國，勞動_____是勞動爭議當(dāng)事人向人民法院提起訴訟的必經(jīng)程序。那申請勞動_____的費用是怎么計算的呢

　　勞動爭議當(dāng)事人申請_____，應(yīng)當(dāng)向勞動_____機構(gòu)繳納_____費。_____費包括受理費和處理費。

　　勞動爭議案件受理費_____標(biāo)準(zhǔn)：3人以下的，每件20元;4至9人的，每件30元;10人以上的集體勞動爭議案件，每件50元。

　　勞動爭議案件處理費_____標(biāo)準(zhǔn)：

　　(一)沒有爭議金額的案件，每件300元。

　　(二)有爭議金額的案件，按下列標(biāo)準(zhǔn)累加_____：

　　1.爭議金額在1萬元以內(nèi)(含1萬元)的案件，每件500元;

　　2.爭議金額超過1萬元至5萬元(含5萬元)的部分，按3%_____;

　　3.爭議金額超過5萬元至10萬元(含10萬元)的部分，按2%_____;

　　4.爭議金額超過10萬元的部分，按1%_____。

　　勞動爭議案件的爭議金額以申訴人請求的數(shù)額為準(zhǔn);請求的數(shù)額與實際爭議金額不一致的，以實際爭議金額為準(zhǔn)。

　　案件受理費由申訴人在收到_____委員會的受理通知后五日內(nèi)預(yù)交，逾期不交的，按撤訴處理。?案件處理費由當(dāng)事人雙方在收到_____委員會的通知后五日內(nèi)預(yù)付，預(yù)付金額按第四條規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)由受理案件的_____委員會視案情而定。

　　申請勞動_____的當(dāng)事人遇有下列特殊情況，除交納_____處理費和受理費外，還應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)下列費用：

　　(一)負(fù)有舉證責(zé)任的當(dāng)事人自行收集、提供證據(jù)確有困難，向_____委員會提出異地調(diào)查取證申請，或_____委員會認(rèn)為確有必要異地調(diào)查取證所發(fā)生的辦案人員差旅費用;

　　(二)當(dāng)事人依法申請復(fù)制與本案有關(guān)的材料、_____文書的實際費用;

　　(三)當(dāng)事人申請第三方進(jìn)行鑒定、勘驗、翻譯、公告的費用;

　　(四)證人、鑒定人、翻譯人員出庭的交通費、食宿費和誤工補貼等費用。?前款規(guī)定的費用，(一)項、(四)項的食宿費和誤工補貼按國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)收取，(二)、(三)項和(四)項的交通費按實際支付的金額收取，由提出申請的當(dāng)事人預(yù)付。

　　經(jīng)_____委員會裁決的案件，當(dāng)事人一方敗訴，一方勝訴的.，_____費由敗訴的一方負(fù)擔(dān);當(dāng)事人部分?jǐn)≡V，部分勝訴的，_____費由_____委員會決定雙方各自負(fù)擔(dān)的數(shù)額。

　　案件經(jīng)_____委員會調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，_____費的負(fù)擔(dān)由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的，由_____委員會決定。撤訴的案件，_____費由申訴人負(fù)擔(dān)，減半收取。

　　職工當(dāng)事人交納_____費確有困難，符合下列情形之一的，可向受案的勞動爭議_____機構(gòu)申請減、緩、免交_____費：

　　(一)追索工傷醫(yī)療待遇，沒有固定收入的傷病殘人員;

　　(二)符合當(dāng)?shù)卣?guī)定的最低生活保障對象人員;

　　(三)已經(jīng)按規(guī)定接受法律援助的人員;

　　(四)勞動_____機構(gòu)認(rèn)為其它確有困難的人員。

勞動爭議仲裁申請書8

　　申請人：_________，男，______年______月______日生，漢族，身份證號碼：_____________________________，住址：______________________________。

　　被申請人：_____________________有限公司，地址：_________________________________，法定代表人：____________，電話：__________________。

　　請求事項：

　　被申請人支付申請人_______年___月份工資（截止到辭職當(dāng)日_______年___月____日），并請求認(rèn)定被申請人提出的'“培訓(xùn)違約金”無效。

　　事實和理由：

　　申請人于_______年___月到被申請人處工作，擔(dān)任________設(shè)計師一職，并與_______年___月份第一次外出參加培訓(xùn)，當(dāng)時被申請人并沒有與申請人簽訂協(xié)議，沒有約定服務(wù)年限。_______年___月份，申請人第二次參加外出培訓(xùn)，同樣被申請人沒有與申請人簽訂協(xié)議，沒有約定服務(wù)年限。因此，被申請人在沒有與申請人簽訂任何培訓(xùn)協(xié)定約定服務(wù)年限的情況下，單由被申請人一方提出的“培訓(xùn)違約金”無效，被申請人同樣沒有權(quán)利扣發(fā)工資作為“培訓(xùn)違約金”。

　　現(xiàn)具申請，請求依法仲裁。

　　此呈

　　_________市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：__________________

　　_________年___月___日

勞動爭議仲裁申請書9

　　申請人：楊__，男，______年______月______日生，漢族，住_________。身份證號：______。電話：_________。

　　被申請人：______公司，住所地：______。

　　法定代表人：______，系該公司總經(jīng)理。

　　仲裁請求：

　　1、依法裁決解除申請人與被申請人勞動關(guān)系;

　　2、裁決被申請人給付申請人一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性傷殘補助金、停工留薪期工資、住院伙食補助費、護(hù)理費、營養(yǎng)費、交通費、鑒定費等工傷保險待遇共計______元;

　　3、裁決被申請人給付申請人停工留薪期屆滿之日至解除勞動合同之日的`生活費______元;

　　4、裁決被申請人給付申請人未簽訂書面勞動合同期間(______年______月______日至______年______月______日)的雙倍工資共計______元;

　　5、裁決被申請人給付申請人解除勞動合同經(jīng)濟補償金______元;

　　6、裁決被申請人為申請人補繳各項社會保險(具體數(shù)額以社會保險征繳部門核定數(shù)額為準(zhǔn))。

　　事實和理由:

　　______年______月______日，申請人到被申請人公司上班，從事______工作，月工資約______元，被申請人自用工之日未與申請人簽訂勞動合同，未為申請人繳納各項社會保險。______年___月___日凌晨___點半左右，申請人在被申請人公司上班時發(fā)生工傷。

　　______年______月______日，______市人力資源和社會保障局作出___人社傷險認(rèn)決字(______)______號《認(rèn)定工傷決定書》，認(rèn)定申請人所受傷害屬于工傷。______年______月______日，______市勞動能力鑒定委員會作出______勞鑒______年______號《初次鑒定結(jié)論書》，鑒定申請人受傷傷害構(gòu)成十級傷殘、停工留薪期___個月。根據(jù)《工傷保險條例》等相關(guān)規(guī)定，申請人發(fā)生工傷事故，被申請人應(yīng)當(dāng)給付申請人各項工傷保險待遇。

　　由于被申請人自用工之日未與申請人簽訂勞動合同，也未為申請人繳納各項社會保險，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，被申請人應(yīng)當(dāng)支付申請人生活費、雙倍工資及經(jīng)濟補償金，為申請人補繳各項社會保險。

　　為維護(hù)申請人合法權(quán)益，特提起勞動仲裁，請求依法支持申請人的仲裁請求。

此致

敬禮！

　　__縣勞動仲裁委員會

　　申請人：__

　　__年__月__日

勞動爭議仲裁申請書10

　　申請人：______________，男，______________生，原系x______________副總經(jīng)理，住______________電話：______________

　　被申請人：______________有限公司,地址：______________

　　法定代表人：______________電話：______________

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資x元;

　　2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補貼及申請人出差墊付款x元;

　　3、支付經(jīng)濟補償金xx個月(每月工資x元，工資報酬的百分之二十五)共x元;

　　4、被申請人承擔(dān)勞動仲裁費用;

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年9月正式到被申請人旅游汽車服務(wù)有限公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時由于公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的`七十余輛車。

　　今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為x萬元，實際回收x萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達(dá)到xx萬元，對于這樣的利潤對于被申請人旅游汽車服務(wù)有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應(yīng)報銷的業(yè)務(wù)款項不予發(fā)放。

　　基于以上事實，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

　　x市x區(qū)勞動局勞動仲裁委員會

勞動爭議仲裁申請書11

　　申請人：xx，男，漢族，30歲，身份證號碼，xx縣人，現(xiàn)住四川省成都市一環(huán)路南二段16號中國科學(xué)院成都分院7棟4單元601號，聯(lián)系方式xx。

　　被申請人：四川金星壓縮機制造有限公司，工商注冊號，住址四川省成都市金牛區(qū)金富路166號，聯(lián)系方式：xx。

　　法定代表人：吳軍，四川金星壓縮機制造有限公司董事長。

　　申請事項

　　1、請求依法裁定被申請人陳述真實的辭退申請人的原因；

　　2、請求依法裁定被申請人向申請人支付賠償金三千元。

　　事實及理由

　　申請人于20xx年5月21日參加了成都市人才市場在世紀(jì)城新會展中心舉行的人才招聘會。在會場，申請人遇見被申請人正在招聘法務(wù)專員，通過與其招聘廣告對比和招聘人員交流發(fā)現(xiàn)自己的專業(yè)和經(jīng)歷與公司要求相符，便投遞了一份簡歷。此后，申請人在20xx年5月23日接到被申請人人力資源部員工的面試通知后，參加了20xx年5月24日舉行的面試，并且于20xx年6月1日在接到被申請人人力資源部員工的通知后與被申請人的法定代表人吳軍等面談，當(dāng)時申請人接到人力資源部員工的用工通知。

　　20xx年6月8日，申請人按照被申請人的安排攜帶體檢證明去被申請人處報道，并填寫了入職資料。20xx年6月13日，申請人在沒有參與被申請人所招聘崗位（法務(wù)專員）的具體工作的.情況下，被人力資源部的分管領(lǐng)導(dǎo)和部門領(lǐng)導(dǎo)找去談話要求終止試用勞動關(guān)系，當(dāng)時申請人向人力資源部領(lǐng)導(dǎo)闡明了申請人的觀點，但是他們?nèi)匀灰蠼K止試用勞動關(guān)系，并給我出具了相關(guān)文件，解除了申請人與被申請人的試用勞動關(guān)系。

　　被申請人的上述行為已經(jīng)違反了《中華人民共和國勞動合同法》第三十九條之規(guī)定，侵犯了申請人的合法勞動權(quán)益，因此，申請人根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二十一條之規(guī)定向貴委申請勞動仲裁，懇請貴委根據(jù)事實和法律依法裁決支持上述請求，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書12

　　申請人：銀某某

　　被申請人：北京某某有限公司

　　請求事項：

　　1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元。

　　2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10068.70元。

　　3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金12084元。

　　4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。

　　事實和理由：

　　20xx年2月23日申請人與被申請人建立勞動關(guān)系，20xx年2月26日雙方續(xù)簽勞動合同，合同約定勞動期限至20xx年2月22日終止，其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請人擔(dān)任實驗員崗位，實行標(biāo)準(zhǔn)工時制度，20xx年3月6日至今申請人擔(dān)任現(xiàn)場調(diào)度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。

　　20xx年8月15日至20xx年3月5日申請人擔(dān)任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于20xx年3月6日調(diào)換申請人工作崗位，轉(zhuǎn)為現(xiàn)場調(diào)度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴(yán)重違反勞動法的規(guī)定，總工作時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權(quán)益。

　　20xx年xx月xx日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動，嚴(yán)重侵犯了申請人的`合法權(quán)益，應(yīng)向申請人支付經(jīng)濟補償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金。

　　基于以上事實，被申請人的行為嚴(yán)重違反了法律規(guī)定，并給申請人工作、生活造成嚴(yán)重影響，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特提出申訴，請依法裁決。

　　此致

　　申請人：xxx

　　xx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書13

　　申訴人：×××，女，x年10月2日出生，住xx市漢陽區(qū)×××號。

　　第一被訴人：×××股份有限公司

　　住所：xx市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)×××

　　法定代表人：×××

　　第二被訴人：×××有限責(zé)任公司

　　住所：xx市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)×××街

　　法定代表人：×××

　　請求事項：

　　1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;

　　2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟補償金11613.8元;

　　3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元;

　　4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

　　5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險;

　　6、仲裁費用由被訴人連帶承擔(dān)。

　　事實與理由：

　　申訴人于x1年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，x4年3月19日合同期滿后雙方分別于x4年3月和x7年3月又續(xù)簽了為期3年的.合同，合同于x0年3月19日到期。x2年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司×××有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、DCS操作員、行政文員等工作。

　　在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫(yī)療保險;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費;合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。x7年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

　　為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

　　xx市勞動爭議仲裁委員會

　　申訴人：

　　二〇xx年六月二十四日

勞動爭議仲裁申請書14

　　申請人：江蘇xxxxxxx有限公司，地址江蘇省xxx縣xxxx工業(yè)園區(qū)xx號。

　　法定代表人：xxx，董事長。

　　申請事項：

　　請求中止對南通白露洲物流有限公司與申請人承攬合同糾紛一案的仲裁。

　　事實與理由：

　　南通白露洲物流有限公司（下稱白露洲公司）與申請人承攬合同糾紛一案，貴委正在仲裁中。

　　白露洲公司的仲裁請求：責(zé)令申請人支付逾期付款的違約金。該項仲裁請求所依據(jù)的事實是申請人未能按約于20xx年7月30日前支付609231元貨款。

　　客觀事實上，雖然《協(xié)議》約定：“申請人的拆遷隊伍20xx年7月25日左右（不能超過7月30日）進(jìn)場前再付609231元，余款25萬元拆卸結(jié)束前一次性支付”。但由于白露洲公司長期拖欠鹽城港口集團(tuán)的租金，港口集團(tuán)在申請人與白露洲公司簽訂協(xié)議后即告知申請人：該起重機已被留置，你公司不能拆走。

　　基于上述白露洲公司可能無法履行協(xié)議的事實，申請人要求白露洲公司盡快解決其與港口集團(tuán)的矛盾。然而直至今年元月份，申請人才得以根據(jù)其與港口集團(tuán)達(dá)成的協(xié)議，將第二筆貨款609231元化為601160元和8071元的兩張匯票給白露洲，由白露洲公司將其中一筆601160元的匯票在白露洲賬上入一下的同時直接匯到港口集團(tuán)，港口集團(tuán)在收到該款項后解除對起重機的扣壓。誰知白露洲公司言而無信，601160萬元貨款入賬后卻不轉(zhuǎn)匯給港口集團(tuán)。為避免錢、物兩空，申請人不得已之下于20xx年2月18日向鹽城市亭湖區(qū)人民法院申請對該起重機進(jìn)行財產(chǎn)保全，并于20xx年2月20日向亭湖區(qū)人民法院提起民事訴訟，要求排除港口集團(tuán)對申請人拆除起重機的防礙（案號為[20xx]亭民一初字第0886號）。緊接著，港口集團(tuán)以租賃合同糾紛對白露洲公司提起民事訴訟，同時亦向法院申請對白露洲公司進(jìn)行財產(chǎn)保全（案號為[20xx]亭民一初字第1016號）。

　　上述白露洲公司對申請人惡意隱瞞起重機被港口集團(tuán)扣留的事實，導(dǎo)致申請人無法按約定的時間進(jìn)場拆除起重機而依法行使合同的不安抗辯權(quán)并中止履行協(xié)議的事實，直接影響到本案的'審理結(jié)果，而該節(jié)事實必須以申請人向鹽城市亭湖區(qū)人民法院提起的要求排除防礙的另一案的審理結(jié)果為依據(jù)。鑒于另一案尚未審結(jié)，申請人依法向貴委提出如上中止本案仲裁的請求，望予批準(zhǔn)。

　　此致

南通仲裁委員會

申請人：xxx

特別授權(quán)代理人：xx

20xx年xx月xx日