血液透析部質控工作計劃

          時間:2021-06-12 15:40:12 工作計劃 我要投稿

          血液透析部質控工作計劃

            201*年悄然過去,回顧過去的一年里,在醫院領導的關心和大力支持下,血液透析部順利完成了升級改造,確保了業務量的增長和醫療服務質量安全,取得了巨大的進步。201*年是醫院發展的開局之年,是血液透析部發展的新契機。在新年來臨之際,為了更好地開展血液透析工作,確保醫療服務質量安全,我們總結經驗,展望未來,制定了201*年的質控工作計劃。

          血液透析部質控工作計劃

            一、質控目標

            確保血液透析工作按照血液凈化標準操作規程開展,確保治療質量,確保患者生命安全,在此基礎上,確保科室業務不斷發展。

            二、質控措施

            1.建立201*年度質控小組。

            2.整理制定各項工作標準和流程并監督其落實情況,及時反饋整改。

            3.加強應急及急救能力訓練及突發事件處理能力訓練。每月有培訓,每季度有演練。爭取做到人人參與。

            4.加強業務學習,做到技術操作規范化,基礎理論考核常規化。科內每月組織一次業務學習。每半年進行一次理論考核。

            5.加強專科查房,提高下級醫師分析問題、解決問題的能力。

            6.嚴格執行院感防控規范。加強醫務人員手衛生的監控,防范醫源性感染。對一般病人常規定期監測乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病等傳染病指標,對高危人群、重點人群加強監測,嚴防院感的'發生和傳播。嚴格按照血液凈化標準操作規程進行內毒素和細菌污染物的監測,發現問題及時上報院感科。加強醫療垃圾廢物的管理。

            7.每周至少和血液透析工程師溝通一次,了解透析機械的運行情況和透析用水安全方面存在的問題,杜絕醫療安全隱患。

            8.每周至少和護士長溝通一次,了解護理工作、血管通路、清潔消毒方面存在的問題,改進護理質量。

            9.每月召開一次醫療差錯、事故分析討論會,防范相同或相似事件的再次發生。

            10.每季度進行一次患者滿意度調查,對病人反映的問題,要及時給予答復和解決。

            11.嚴格執行醫療不良事件報告制度,及時制止不良事件并建立長效防范的機制。

            12.定期檢查醫師工作情況,發現工作缺陷,立即整改,重大問題及時上報。

            13.年度內個人出現3次以上差錯,科室管理小組對其進行當面警告和經濟處罰。

            14.對質控成員定期進行質量管理知識培訓。

            15.質控小組確定每周檢查重點,質控小組對檢查結果進行匯總。

            16.科主任對匯總結果進行講評。

            總之,201*年血液透析部將緊緊地團結在院領導的周圍,圍繞醫院建設的中心工作,嚴格執行各項工作標準,確保醫療服務質量安全,爭當醫院創先爭優排頭兵,為醫院的發展盡心盡力。

            

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