司法鑒定申請書 15篇
現(xiàn)今社會公眾的追求意識不斷提升，用到申請書的地方很多，正確運用申請書可以達到事半功倍的效果。為了讓您在寫申請書中更加簡單方便，以下是小編收集整理的司法鑒定申請書 ，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
司法鑒定申請書 1
XX市中級人民法院：
貴院受理的XX集團與XX熱電有限公司建設(shè)工程合同糾紛管轄權(quán)異議上訴一案，我方對原告提供的《建設(shè)項目竣工報告》這一證據(jù)有異議，認為該證據(jù)系原告變造而成，該證據(jù)“備注”欄中關(guān)于管轄、免責等內(nèi)容的條款均系篡改、變造而成，不具備法律效力，現(xiàn)根據(jù)《民事訴訟法》之相關(guān)規(guī)定，申請對該證據(jù)的真實性進行司法鑒定。
貴院審理本案時，對該證據(jù)原件應(yīng)進行質(zhì)證，并應(yīng)根據(jù)司法鑒定的結(jié)論對該證據(jù)的真實性進行認定，若原告不能出示該證據(jù)原件或證據(jù)原件系篡改、變造，貴院應(yīng)依法判決將本案移送有管轄權(quán)的法院進行審理。
若查明該證據(jù)系篡改、變造，貴院應(yīng)依法以妨礙民事訴訟追究相關(guān)責任人的法律責任。
若無不當，請準予所請。
申請人：XXXX有限公司
申請日期：20xx年XX月XX日
司法鑒定申請書 2
申請人：某某某，男，________年____月____日出生，漢族，住XX市XX區(qū)XX路XX號樓XX單元XX室，電話：86763XXX
委托代理人：XXX
被申請人：XXX，女，________年____月____日出生，漢族，住XX市XX區(qū)XX路XX號樓XX單元XX室，電話：1366195XXXX
請求事項：
請求法院依法指定司法鑒定機構(gòu)對被申請人進行司法精神病鑒定
事實和理由
被申請人訴申請人離婚糾紛一案中，因被申請人患有精神分裂癥，系無民事行為能力人，其精神健康狀況直接關(guān)系到本案的實體審理以及被申請人對其代理律師的授權(quán)是否有效，故依法向貴院提出司法精神病鑒定申請，以便查清相關(guān)事實，請予批準。
此致
XX市XX區(qū)人民法院
申請人：xxx
20xx年x月x日
司法鑒定申請書 3
申請人_________男_________住_________。被申請人_________男_________住_________。申請人與被申請人_________糾紛一案申請人曾于_________向法院提出申請_________鑒定現(xiàn)鑒定機構(gòu)要求本人提供_________樣本因_________年至今已長達_________年本人無法向鑒定機構(gòu)提供_________樣本故特向法院提出撤回_________鑒定待后另行提出證據(jù)是否變造司法鑒定。
此致
_________人民法院
申請人：
_________年_________月_________日
三、司法鑒定如何委托：
委托人委托司法鑒定機構(gòu)進行司法鑒定，應(yīng)當出具司法鑒定委托書，提供真實、合法、完整的司法鑒定材料。司法鑒定機構(gòu)收到司法鑒定委托書和鑒定材料后，應(yīng)當依照有關(guān)規(guī)定進行審查，作出是否受理的決定。
司法鑒定機構(gòu)決定受理鑒定委托，應(yīng)當與委托人簽訂司法鑒定協(xié)議書，明確下列事項：委托人和司法鑒定機構(gòu)基本情況；委托鑒定的事項、用途和要求；鑒定事項所涉及案件的情況；委托人提供的鑒定材料目錄和數(shù)量以及檢材損耗的處理；鑒定的時限、費用及其結(jié)算方式；雙方的權(quán)利和義務(wù)；司法鑒定風險提示；爭議處理等。
通過上述文章的解析，我們可以解決撤回司法鑒定申請書怎么寫的問題，同時我們也可以了解到我們國家對于撤回司法鑒定申請書的撰寫是有嚴格規(guī)定的。我相信，在我們國家的帶領(lǐng)下，我們的生活質(zhì)量會越來越高，我們的法律法規(guī)將會更加的完善。如果您所遇到的情況比較復(fù)雜，本網(wǎng)站也提供律師在線咨詢服務(wù)，歡迎您進行法律咨詢。
工程量司法鑒定就是對工程量不滿意時，提出對工程量的司法鑒定。想必大家雖然對司法鑒定有個大概了解，但是不熟悉工程量司法鑒定申請書怎么寫。接下來就為大家介紹一下吧，希望對您有所幫助。
一、工程量司法鑒定申請書怎么寫
工程量司法鑒定申請書
申請人：有限公司
住所：
法定代表人：
申請事項：
請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對被申請人負責施工的“ ”項目工程進行工程量、工程質(zhì)量鑒定。
事實和理由：
申請人與被申請人疏浚合同糾紛一案已由貴院進行二審審理。
年月日，申請人與被申請人簽訂《建設(shè)工程施工合同》，約定工程內(nèi)容為“ ”，雙方同時約定該工程整體質(zhì)量標準為優(yōu)良工程。
年月日申請人明確表示雙方簽訂的《建設(shè)工程施工合同》施工內(nèi)容沒有完工，僅同意被申請人的中間工程驗收事宜，并由被申請人另行申報;有資質(zhì)的第三方“有限公司”進行航道掃海測量測繪，被申請人對此并無異議，期間又遇臺風，于年月日測量結(jié)果為：航道內(nèi)共有淺點個，淺點面積㎡，根本無法達到《建設(shè)工程施工合同》約定的驗收標準;且該工程被申請人至今無法完成《建設(shè)工程施工合同》所約定的項目內(nèi)容。申請人分多次要求被申請人對此部分工程進行返工，但均遭被申請人拒絕。
現(xiàn)因雙方對被申請人完成的實際施工工程量及工程質(zhì)量有爭議，為查明本案事實，便于本案的申請審理，申請人依最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第25條規(guī)定，請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對被申請人負責施工的“ ”項目工程進行工程量、工程質(zhì)量鑒定。
此致
福建省高級人民法院
申請人：有限公司
日期：年月日
二、工程量司法鑒定申請時的注意事項
在建設(shè)工程施工合同糾紛當中，業(yè)主與施工企業(yè)往往對于工程造價產(chǎn)生爭議，通常的解決辦法之一是由法院委托有資質(zhì)的工程造價事務(wù)所對工程總價進行司法鑒定，并最終以鑒定結(jié)論作為確定工程價款的最終依據(jù)之一。然而，因司法鑒定涉及專業(yè)機構(gòu)對專業(yè)問題的鑒定，往往會增加訴訟時間和訴訟成本。因此，在申請司法鑒定之前應(yīng)綜合考慮以下事項：
1、固定價的部分不予鑒定。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理建設(shè)工程施工合同糾紛案件適用法律問題的解釋》第二十二條規(guī)定：“當事人約定按照固定價結(jié)算工程價款，一方當事人請求對建設(shè)工程造價進行鑒定的，不予支持。”因此，如果施工過程中不存在設(shè)計變更，是不能對工程總價申請司法鑒定。
2、在固定價合同當中，如果存在設(shè)計變更或增加工程量，且雙方對于該部分的工程價款如何計算沒有約定的'，則可以申請司法鑒定。
3、在申請司法鑒定之前，一定要考慮清楚自己對工程價款或工程量的主張是否能夠得到審價機構(gòu)的認可和支持。不能抱著試試的態(tài)度去申請審價，否則最后很可能審了一年卻沒有得到好處，反而浪費了訴訟時間并承擔了巨額的鑒定費。
4、在雙方差距不是很大的情況下，盡量協(xié)商，能不申請就不申請。例如，李恒欣律師前不久經(jīng)辦的一個案子，業(yè)主與施工企業(yè)對于工程總價的差距只有30多萬，而鑒定費要10萬，因此最終原被告雙方在法院的主持下調(diào)解，這樣為雙方節(jié)省了訴訟時間及成本，對雙方都有好處。
5、打官司就是打證據(jù)，司法審價也是如此，雙方都必須提供相應(yīng)的證據(jù)，否則審價機構(gòu)也不能支持你的審價申請。例如，因為設(shè)計變更導(dǎo)致增加的隱蔽工程量，圖紙上沒辦法看出來，那就必須取得甲方或監(jiān)理的簽證，否則審價機構(gòu)是不可能給你計算這部分增加工程款的。
司法鑒定申請書 4
申請人：xxx
申請事項：請求法院委托司法鑒定機構(gòu)對申請人的傷殘級別及護理期、營養(yǎng)期、休息期進行鑒定。
事實與理由：
某年某月某日某時許，在某某路出某某路附近，A駕駛B所有的牌號為AAAA的小轎車將駕駛電動自行車的申請人撞倒，造成申請人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊出具的道路交通事故認定書中認定A負主要責任，申請人負次要責任。現(xiàn)A等拒不賠償對申請人造成的損失，申請人無奈向貴院起訴，現(xiàn)因申請人受傷，為了進一步明確訴訟請求，現(xiàn)依法申請貴院委托司法鑒定機構(gòu)對申請人的傷殘及三期進行司法鑒定，請批準。
此致
xx市xx區(qū)人民法院
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
司法鑒定申請書 5
申請人：XX，女，漢族，XX年XX月XX日出生，住XX市平谷區(qū)XX，電話：XXXXXXXXXXX
申請事項：
請求對XX市平谷區(qū)醫(yī)院醫(yī)療過錯進行鑒定，如存在過錯請確定參與度。
事實理由：
申請人訴XX市XX區(qū)醫(yī)院醫(yī)療糾紛一案已經(jīng)貴院受理，本案已經(jīng)醫(yī)療事故鑒定，鑒定結(jié)論雖為不構(gòu)成醫(yī)療事故，但從分析意見中可以明確醫(yī)院的醫(yī)療行為存在嚴重過錯。申請人也堅持認為XX市XX區(qū)醫(yī)院的治療行為存在醫(yī)療過錯，今為查明案件事實，維護申請人合法權(quán)益，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條第四項、《XX市高級人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件若干問題的意見》第16條之規(guī)定特申請進行司法過錯鑒定，請予準許。
此致
XX市XX區(qū)人民法院
申請人：XXX
申請日期：20xx年XX月XX日
司法鑒定申請書 6
申請人：XXX，男，漢族，xx年10月X日生，
住址：xx市xx區(qū)xx街道辦事處xx村xx號。電話：xx
被申請人：XXX，男，漢族，xx年10月X日生，住址：xx縣xx鄉(xiāng)XX村XX組，
電話：xx
申請事項：
1、對陜A/xxx小型普通客車維修費進行鑒定；
2、對陜A/xxx小型普通客車在維修期間申請人租用同等交通工具產(chǎn)生的費用進行鑒定；
事實和理由：
20xx年8月30日6時許，被告xxx駕駛無牌照機動車（東風牌自卸車）沿富仁鄉(xiāng)建興村五組生產(chǎn)路由北向南行駛至沿渭路交叉路口時，與由東向西xxx駕駛的陜A/xxx小型普通客車（車主為申請人李xx）相撞，致xxx及乘坐人xxx受傷，車輛受損。
20xx年x月xx日，xx縣公安局公安局交警支隊出具公交認定【20xx】第0xx號交通事故責任認定書，認定書認定“xxx駕駛無牌照車輛上路行駛是造成此事故的主要原因。xxx未保持安全車速且客貨混裝是造成此事故的次要原因。”事故造成陜Axxx小型普通客車基本報廢。
現(xiàn)申請人向人民法院提起訴訟，為明確其車輛各項經(jīng)濟損失金額，申請人向人民法院申請司法鑒定，望人民法院予以準許。
此致
敬禮！
申請人：
20xx年12月2日
司法鑒定申請書 7
申請人：XXXXX，XX，漢族，XX年XX月XX日出生
住址：XXX省XX市XXX區(qū)XXX路XXXX號X幢XXX室；
申請事項：
申請法院委托鑒定機構(gòu)對申請人位于XX市XX花園X—X—XXX的房屋裝修和財產(chǎn)損失情況經(jīng)行評估鑒定！
申請理由：
申請人訴XX市XXXXX有限公司損害賠償一案已由貴院立案受理，現(xiàn)該房屋由于XX市XXXXXX有限公司疏于管理，導(dǎo)致下水管道的堵塞、水流不暢而被浸泡，屋內(nèi)狼藉不堪，申請人房屋裝修和財物遭受了相當大的損失。
因此，特請求貴院委托鑒定機構(gòu)對申請人的房屋裝修損失和財產(chǎn)損失情況進行鑒定，以維護當事人的合法權(quán)益。
此致
XXX市XXX區(qū)人民法院
申請人：XXX
時間：XXXX年XX月XX日
司法鑒定申請書 8
申請人：
申請事項
一、對申請人的傷殘狀況作出傷殘等級鑒定;
二、對申請人誤工期限、護理期限進行鑒定;(部分地區(qū)不給鑒定，南方有的地區(qū)有鑒定的)
事實與理由
XXX訴XXX一案，經(jīng)住院治療XXX被確診為右脛骨外髁粉碎性骨折，傷情比較嚴重。申請人至今活動很困難。從20xx年X月XX日事故發(fā)生以來，申請人至今持續(xù)誤工。申請人需要休養(yǎng)、需要護理。故申請貴院委托鑒定機構(gòu)對請求事項給予鑒定，以維護申請人的合法權(quán)益。
此致
XX市XX區(qū)人民法院
申請人：王XX
20xx年6月15日
司法鑒定申請書 9
申請人：
聯(lián)系電話：
申請事項：
請求漢臺區(qū)人民檢察院委托有關(guān)部門對被害人肖某某的死因作出司法鑒定，確定被害人肖某某的死亡與xx醫(yī)院診療行為之間的因果關(guān)系，以便認定犯罪嫌疑人何某某應(yīng)當承擔的罪責。
申請理由：
作為犯罪嫌疑人某某涉嫌傷害一案的辯護人，本人根據(jù)犯罪嫌疑人某某的請求，認為本案需要對肖某某的死因作出司法鑒定，理由如下：
被害人肖某某被致傷后，即被漢臺區(qū)看守所干警送往xx醫(yī)院治療，但xx醫(yī)院將被害人肖某某誤診為“肝破裂，包膜下出血，肝臟挫裂傷”，在治療過程中，xx醫(yī)院外一科大夫先切開被害人的腹部，但發(fā)現(xiàn)被害人的肝臟完好無損，嗣后，xx醫(yī)院外一科大夫又將被害人轉(zhuǎn)往外三科，交由外三科大夫作胸部手術(shù)，因延誤時間過長，造成被害人死亡。
二○○四年六月二十九日，漢中市中級人民法院法醫(yī)吳朝俊、王娟，漢中市公安局法醫(yī)呂有信，漢中市公安局漢臺分局法醫(yī)張正明對被害人肖某某的尸體作出了《尸體檢驗報告》，該報告載明：“……經(jīng)治醫(yī)院未及時明確診斷，對肖某某的治療時機存在延誤”。
二○○四年八月，xx醫(yī)院與被害人肖某某的親屬達成賠償協(xié)議，xx醫(yī)院一次性賠付給被害人肖某某親屬人民幣八萬元。
根據(jù)以上事實，本律師認為：
⒈如果被害人肖某某的死亡是xx醫(yī)院誤診誤治的醫(yī)療行為直接導(dǎo)致的，那么犯罪嫌疑人某某就不能承擔《刑法》第二百三十四條第二款規(guī)定的傷害(致死)的刑事責任。
⒉如果被害人肖某某的死亡是xx醫(yī)院誤診誤治的醫(yī)療行為直接導(dǎo)致的。那么根據(jù)《人體重傷鑒定標準》第六十三條(心臟損傷;胸部大血管損傷)的規(guī)定。犯罪嫌疑人某某也不應(yīng)當承擔《刑法》第二百三十四條第二款規(guī)定的重傷害的刑事責任。
⒊司法鑒定還能解決如下問題：被害人肖某某在送往xx醫(yī)院前是重傷、輕傷還是輕微傷，因為本案存在這樣的一個問題，被害人肖某某被致傷的傷情是“左肺動脈下支破裂”，《人體重傷鑒定標準》第六十三條規(guī)定：心臟損傷;胸部大血管損傷。而“左肺動脈下支破裂”不屬重傷范疇，但屬不屬輕傷還是輕微傷，有待于進行司法鑒定，如果鑒定是輕傷，那么對犯罪嫌疑人某某應(yīng)當在三年以下處刑;如果鑒定是輕微傷，則不應(yīng)當追究犯罪嫌疑人某某的刑事責任。
綜上所述，本律師懇請貴院委托有關(guān)部門對被害人肖某某的死因作出司法鑒定，確定被害人肖某某的死亡與xx醫(yī)院診療行為之間的因果關(guān)系，從而確定犯罪嫌疑人某某應(yīng)當承擔的罪責。
此致
人民檢察院
申請人：xxx
20xx年7月15日
司法鑒定申請書 10
申請人：聯(lián)系電話：
申請事項：
請求漢臺區(qū)人民檢察院委托有關(guān)部門對被害人肖某某的死因作出司法鑒定，確定被害人肖某某的死亡與3201醫(yī)院診療行為之間的因果關(guān)系，以便認定犯罪嫌疑人何某某應(yīng)當承擔的罪責。
申請理由：
作為犯罪嫌疑人某某涉嫌傷害一案的辯護人，本人根據(jù)犯罪嫌疑人某某的。請求，認為本案需要對肖某某的死因作出司法鑒定，理由如下：
被害人肖某某被致傷后，即被漢臺區(qū)看守所干警送往3201醫(yī)院治療，但3201醫(yī)院將被害人肖某某誤診為“肝破裂，包膜下出血，肝臟挫裂傷”，在治療過程中，3201醫(yī)院外一科大夫先切開被害人的腹部，但發(fā)現(xiàn)被害人的肝臟完好無損，嗣后，3201醫(yī)院外一科大夫又將被害人轉(zhuǎn)往外三科，交由外三科大夫作胸部手術(shù)，因延誤時間過長，造成被害人死亡。
20xx年6月二29日，漢中市中級人民法院法醫(yī)吳朝俊、王娟，漢中市公安局法醫(yī)呂有信，漢中市公安局漢臺分局法醫(yī)張正明對被害人肖某某的尸體作出了《尸體檢驗報告》，該報告載明：“……經(jīng)治醫(yī)院未及時明確診斷，對肖某某的治療時機存在延誤”。
20xx年8月，320一醫(yī)院與被害人肖某某的親屬達成賠償協(xié)議，3201醫(yī)院一次性賠付給被害人肖某某親屬人民幣八萬元。
根據(jù)以上事實，本律師認為：
⒈如果被害人肖某某的死亡是3201醫(yī)院誤診誤治的醫(yī)療行為直接導(dǎo)致的，那么犯罪嫌疑人某某就不能承擔《刑法》第二百三十四條第二款規(guī)定的傷害（致死）的刑事責任。
⒉如果被害人肖某某的死亡是3201醫(yī)院誤診誤治的醫(yī)療行為直接導(dǎo)致的。那么根據(jù)《人體重傷鑒定標準》第六十三條（心臟損傷；胸部大血管損傷）的規(guī)定。犯罪嫌疑人某某也不應(yīng)當承擔《刑法》第二百三十四條第二款規(guī)定的重傷害的刑事責任。
⒊司法鑒定還能解決如下問題：被害人肖某某在送往3201醫(yī)院前是重傷、輕傷還是輕微傷，因為本案存在這樣的一個問題，被害人肖某某被致傷的傷情是“左肺動脈下支破裂”，《人體重傷鑒定標準》第六十三條規(guī)定：心臟損傷；胸部大血管損傷。而“左肺動脈下支破裂”不屬重傷范疇，但屬不屬輕傷還是輕微傷，有待于進行司法鑒定，如果鑒定是輕傷，那么對犯罪嫌疑人某某應(yīng)當在三年以下處刑；如果鑒定是輕微傷，則不應(yīng)當追究犯罪嫌疑人某某的刑事責任。
綜上所述，本律師懇請貴院委托有關(guān)部門對被害人肖某某的死因作出司法鑒定，確定被害人肖某某的死亡與3201醫(yī)院診療行為之間的因果關(guān)系，從而確定犯罪嫌疑人某某應(yīng)當承擔的罪責。
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
司法鑒定申請書 11
申請人：_______________
法定代表人：_______________職務(wù)：_______________
地址：_______________
被申請人：_______________
法定代表人：_______________職務(wù)：_______________
地址：_______________
請求事項：
請求法院委托司法鑒定單位對涉案工程中涉及申請人施工部分的工程款進行鑒定核算。
事實與理由：
僅有小部分工程由被申請人施工。申請人就被申請人施工部分工程款業(yè)已按照隨干隨結(jié)的方式全部支付完畢，且為證明被申請人的訴訟請求不成立，申請人向法院提交了《建設(shè)工程結(jié)算審定單》《工程結(jié)算審核匯總表》等以證明工程最終結(jié)算價格。同時，申請人也向法院提供了相關(guān)證據(jù)用以證明申請人自行施工的工程總量。
申請人主張以《建設(shè)工程結(jié)算審定單》《工程結(jié)算審核匯總表》最終確認的工程結(jié)算總價為依據(jù)，減除申請人自行施工部分的工程款。申請人根據(jù)該計算方法已確定了被申請人施工部分的工程款，且該結(jié)算數(shù)字小于申請人已向被申請人支付的工程款總額。因此，申請人提交的證據(jù)已充分證明申請人并不拖欠被申請人工程款。
為查清本案事實，申請人特向貴院遞交申請，請依法委托司法鑒定部門對涉案工程結(jié)算總價中涉及申請人施工部分的工程款（單價以工程中標單價或最終結(jié)算單價為準）予以鑒定核算，并同意預(yù)交鑒定費用，該鑒定費用按照判決結(jié)果由敗訴方承擔。
此致
_______________
申請人：_______________
_______________年_______________月_______________日
司法鑒定申請書 12
人民法院：
原告 訴被告 糾紛一案（案號為： ），已由貴院受理，并 進行了一次庭審。
由于被告 在本案中所提供的證據(jù)疑點眾多，于情于理均有諸多不合之處，為了進一步查清事實，特此根據(jù)我國《民事訴訟法》
第72條以及《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第25條、
第26條之規(guī)定，申請對被告陳述合伙關(guān)系、償還4.2萬元投資款及會計 為原告出具的退伙清算等具體內(nèi)容進行司法鑒定。申請鑒定內(nèi)容如下：
請求對提供證據(jù)的被告 進行“測謊測試”，利用已有的科學(xué)技術(shù)手段對被告是否說謊進行測試，以進一步認定本案事實。 該鑒定對于本案事實的認定有重要的意義和作用，且已通過原、被告雙方的一致同意，特此提出申請，請予準許。
申請人：
年 月 日
司法鑒定申請書 13
申請人：XXX，女，漢族，XX年X月X日出生，住XX市XX區(qū)XX街X號
聯(lián)系電話：13911XXXX
申請事項：
申請法院委托鑒定機構(gòu)對申請人在交通事故中受損車輛XXX的車輛貶值損失進行評估鑒定。
申請理由：
原告訴被告紀XX一案已由貴院立案受理，因原告受損車輛系新購車輛，行駛剛滿二個月便發(fā)生事故。該車經(jīng)過維修后，盡管具有通常的使用功能，但存在安全系數(shù)及舒適度低、噪音大、市場估價貶值等情形，因此，特請求貴院委托鑒定機構(gòu)對該車輛事故后的貶值損失進行鑒定，以維護當事人的合法權(quán)益。
申請人：XXX
X年X月X日
司法鑒定申請書 14
申請人：_________________，男，_____________年__________月__________日出生，民族：________________漢族，身份證號碼：________________，住__________丙單元，聯(lián)系電話：_________________
被申請人：_________________人民醫(yī)院，法定代表人：_________________，職務(wù)：_________________，聯(lián)系電話：_________________，地址：________________
申請事項：
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
事實和理由：
_____________年__________月__________日，申請人到被申請人處就診，經(jīng)B超探察為膽結(jié)石，并住院接受被申請人的腹腔鏡取石手術(shù)建議。__________年__________月__________日，申請人接受了腹腔鏡取石手術(shù)。_____________年__________月__________日，申請人被開腹修補膽總管及左右肝管失敗。__________年__________月__________日，申請人因膽管損傷，腹腔感染，雙側(cè)胸腔積液，切口及重復(fù)切口感染嚴重及重度貧血，重度營養(yǎng)不良轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科搶救。經(jīng)長達60多天的全力搶救和治療后，保住了性命。現(xiàn)在康復(fù)階段，半年后需要再進行膽腸吻合手術(shù)。根據(jù)上述事實，申請人認為：
一、20xx年10月日，申請人被推進手術(shù)臺，接受腹腔鏡取石手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)石頭過大（直徑超過3CM），被申請人沒有及時改變手術(shù)方案，仍然用直徑僅為0.3―1CM的腹腔鏡野蠻取石，造成申請人總膽管及左右肝管斷裂，而被申請人并未及時進行修補就結(jié)束了手術(shù)。被申請人違反醫(yī)療常規(guī)，未對申請人做細致全面的正確診斷而盲目手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)問題也未及時調(diào)整手術(shù)方案，以直徑0.3―1CM的腹腔鏡頭去取直徑大于3CM以上的結(jié)石，毫無客觀依據(jù)，憑借主觀臆斷，盲目蠻干，草率從事。導(dǎo)致申請人膽肝管損傷的事實充分說明了是被申請人的過失行為所致。
二、__________年__________月__________日，申請人開始出現(xiàn)膽漏并黃疸癥狀，被申請人對申請人進行了開腹縫補膽管手術(shù)，荒唐的是，被申請人不能勝任膽管修補手術(shù)，卻堅持開腹。后以未找到膽管為由，沒有進行膽汁引流，又將切口縫合，導(dǎo)致申請人出現(xiàn)重度腹膜炎合并雙側(cè)胸腔積液。在既不請示上級醫(yī)生，又不及時將申請人轉(zhuǎn)院的情況下，任由申請人在病房中躺了三天，直至病情加重瀕臨死亡，不得已術(shù)后第二天就離開病房前往個舊的被申請人主管醫(yī)生才匆匆趕回醫(yī)院，將申請人轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科，經(jīng)過全力搶救入院60多天后才保住了性命。這一損害結(jié)果，完全是被申請人違反了技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)療常規(guī)所造成的。而被申請人主管醫(yī)生也嚴重違反了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，沒有盡職盡責為患者服務(wù)。
三、術(shù)后被申請人未及時進行切口清創(chuàng)和引流，導(dǎo)致申請人的切口及重復(fù)切口出現(xiàn)重度感染，被申請人未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護理義務(wù)，是造成申請人人身多重損害的主要原因之一。
四、被申請人未履行告知義務(wù)，在明知申請人病情已經(jīng)很嚴重的情況下，沒有及時告知可能出現(xiàn)的嚴重后果，使申請人在不知情的情況下，接受了草率的治療和護理，造成申請人身體損害，病情迅速惡化，瀕臨死亡的邊緣。綜上所述，被申請人及工作人員嚴重不負責任，違反醫(yī)療及護理常規(guī)，診查失誤，手術(shù)錯誤，搶救不力，未及時做出轉(zhuǎn)院處理，未履行告知義務(wù)，造成申請人人身損害，病情惡化（雖經(jīng)搶救脫離危險，但還需要再進行一次膽腸吻合手術(shù)。）因果關(guān)系明顯。鑒于以上事實和理由，為了更加清晰明確地證實被申請人的過錯行為，特提出醫(yī)療事故鑒定申請，請求貴局給予依法鑒定。
此致
_____________人民法院
申請人：________________
__________年__________月__________日
司法鑒定申請書 15
申請人：________，男，____族，____年____月____日出生，身份號碼：________________________________________________________________________，江西省________市________縣人，現(xiàn)住廣東省________市________縣________鎮(zhèn)________村________隊。聯(lián)系電話：____________________________________________
案由：故意傷害刑事附帶民事訴訟
申請事項：對申請人受傷的后續(xù)治療費用(含康復(fù)費)、營養(yǎng)費用、誤工天數(shù)、休養(yǎng)期限和護理人數(shù)作出司法鑒定。
事實與理由
申請人是貴院受理的____________故意傷害案的被害人、附帶民事訴訟原告人，現(xiàn)在本人受傷尚未治愈，須要繼續(xù)治療、休養(yǎng)，為主張民事賠償權(quán)利，特申請貴院指定相關(guān)鑒定機構(gòu)對申請人受傷的后續(xù)治療費用(含康復(fù)費)、營養(yǎng)費用、誤工天數(shù)、休養(yǎng)期限和護理人數(shù)作出司法鑒定。為正確維護權(quán)益，請求法院準予我的申請事項。
此致
________市________區(qū)人民法院
申請人：
____年____月____日
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