醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)

          時(shí)間:2023-03-13 17:03:00 賠償協(xié)議書(shū) 我要投稿

          醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)集合

            在不斷進(jìn)步的時(shí)代,人們運(yùn)用到協(xié)議的場(chǎng)合不斷增多,簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫(xiě)呢?以下是小編整理的醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)集合,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

          醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)集合

          醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)集合1

            甲方:_______________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))

            乙方:_______________ (患者方)

            甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的.情況下達(dá)成如下協(xié)議:

            一、患者基本情況:

            姓名:_____年齡:_____性別:_____籍貫:_____住址:____身份證號(hào):______住院號(hào):_____疾病診斷:_____治療結(jié)果:__________。

            二、甲乙雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):_____。

            三、醫(yī)療事故原因:_____。

            四、賠償數(shù)額

            1、醫(yī)療費(fèi):_____元;

            2、誤工費(fèi):_____元;

            3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):_____元;

            4、陪護(hù)費(fèi):元;

            5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):_____元;

            6、殘疾用具費(fèi):_____元;

            7、喪葬費(fèi):_____元;

            8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):_____元;

            9、交通費(fèi):_____元;

            10、住宿費(fèi):_____元;

            11、精神損害撫慰金:_____元;

            12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi):_____元(不超過(guò)_____人);

            合計(jì):_____元。

            五、賠償款給付時(shí)間:_____。

            六、違約責(zé)任_____。

            七、其他

            八、本協(xié)議一式兩份,經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

            甲方:乙方:

            代理人:代理人:

            日期:

          醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)集合2

            甲方:____________________

            乙方:____________________身份證:____________________

            甲乙雙方均同意的前提下,并且本著友好的協(xié)商的原則,根據(jù)中國(guó)的合同法以及醫(yī)療事故處理?xiàng)l例,以及北京市的相關(guān)規(guī)則制度,就賠償事宜作如下協(xié)議:

            1。雙方對(duì)于此次協(xié)議簽訂的內(nèi)容完全了解,也知道此份協(xié)議所存在的風(fēng)險(xiǎn),乙方愿意放棄對(duì)于甲方責(zé)任權(quán)利的追究,本協(xié)議是甲乙方真實(shí)思想的闡述,不存在任何表述上的'糾紛。

            2。甲方會(huì)向乙方承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用以及誤工費(fèi),護(hù)理費(fèi)和交通費(fèi),住宿費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi),另外還包括必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)以及賠償金,被撫養(yǎng)人的生活費(fèi)用以及后期的治療費(fèi)用等各項(xiàng)費(fèi)用總計(jì)人民幣元。

            3。此份協(xié)議在生效之后,乙方愿意放棄對(duì)于賠償差額權(quán)利的責(zé)任追究。

            4。乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權(quán)利。

            5。本協(xié)議一式兩份,甲方乙方各持有一份。

            6。此份協(xié)議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。

            甲方:____________________乙方:____________________

            _____年_____月_____日_____年_____月_____日

          醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)集合3

            甲方:____________________

            乙方:____________________身份證:____________________

            甲乙雙方均同意的前提下,并且本著友好的協(xié)商的原則,根據(jù)中國(guó)的合同法以及醫(yī)療事故處理?xiàng)l例,以及北京市的相關(guān)規(guī)則制度,就賠償事宜作如下協(xié)議:

            1.雙方對(duì)于此次協(xié)議簽訂的內(nèi)容完全了解,也知道此份協(xié)議所存在的.風(fēng)險(xiǎn),乙方愿意放棄對(duì)于甲方責(zé)任權(quán)利的追究,本協(xié)議是甲乙方真實(shí)思想的闡述,不存在任何表述上的糾紛。

            2.甲方會(huì)向乙方承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用以及誤工費(fèi),護(hù)理費(fèi)和交通費(fèi),住宿費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi),另外還包括必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)以及賠償金,被撫養(yǎng)人的生活費(fèi)用以及后期的治療費(fèi)用等各項(xiàng)費(fèi)用總計(jì)人民幣元。

            3.此份協(xié)議在生效之后,乙方愿意放棄對(duì)于賠償差額權(quán)利的責(zé)任追究。

            4.乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權(quán)利。

            5.本協(xié)議一式兩份,甲方乙方各持有一份。

            6.此份協(xié)議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。

            甲方:____________________乙方:____________________

            _____年_____月_____日_____年_____月_____日

          醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)集合4

            甲方:____________________

            乙方:____________________身份證:____________________

            甲乙雙方均同意的前提下,并且本著友好的協(xié)商的原則,根據(jù)中國(guó)的合同法以及醫(yī)療事故處理?xiàng)l例,以及北京市的相關(guān)規(guī)則制度,就賠償事宜作如下協(xié)議:

            1、雙方對(duì)于此次協(xié)議簽訂的內(nèi)容完全了解,也知道此份協(xié)議所存在的風(fēng)險(xiǎn),乙方愿意放棄對(duì)于甲方責(zé)任權(quán)利的追究,本協(xié)議是甲乙方真實(shí)思想的`闡述,不存在任何表述上的糾紛。

            2、甲方會(huì)向乙方承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用以及誤工費(fèi),護(hù)理費(fèi)和交通費(fèi),住宿費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi),另外還包括必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)以及賠償金,被撫養(yǎng)人的生活費(fèi)用以及后期的治療費(fèi)用等各項(xiàng)費(fèi)用總計(jì)人民幣元。

            3、此份協(xié)議在生效之后,乙方愿意放棄對(duì)于賠償差額權(quán)利的責(zé)任追究。

            4、乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權(quán)利。

            5、本協(xié)議一式兩份,甲方乙方各持有一份。

            6、此份協(xié)議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。

            甲方:____________________乙方:____________________

            _____年_____月_____日_____年_____月_____日

          醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)集合5

            甲方:

            乙方(或患者近親屬):

            患者基本情況:

            姓名: 性別: 年齡: 住址: 住院號(hào):

            經(jīng)過(guò)調(diào)解,醫(yī)院、患者雙方就該醫(yī)療糾紛自愿達(dá)成如下協(xié)議:

            一、甲乙雙方同意在不通過(guò)鑒定明確爭(zhēng)議的原因和責(zé)任的情況下自行協(xié)商解決。

            二、甲方自愿賠償乙方:

            三、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切權(quán)利。

            四、違約責(zé)任:本協(xié)議對(duì)該醫(yī)療糾紛一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔。

            一方反悔的',應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金 元。

            五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。

            協(xié)議文本一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

            甲方:

            乙方:

            年 月 日

          醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)集合6

            甲方: 姓名、 住址、 身份信息;

            乙方: 姓名、 住址、 身份信息;

            甲、乙雙方就于20__年5月13日發(fā)生的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)事故賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議:

            一、甲方向乙方賠償醫(yī)療費(fèi)、死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神撫慰金等;共計(jì)人民幣 萬(wàn)元(大寫(xiě): 元整)。

            二、乙方指定___銀行帳號(hào)為接受本次醫(yī)療過(guò)錯(cuò)賠償損失的帳戶,甲方的賠償款項(xiàng)到達(dá)乙方指定帳戶,視為乙方己收取該賠償款,乙方收取上述費(fèi)用后,本醫(yī)療過(guò)錯(cuò)事故造成乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不得再向甲方、相關(guān)人員及單位主張任何權(quán)利。甲方與保險(xiǎn)公司理賠事宜無(wú)論結(jié)果如何與乙方無(wú)關(guān)。

            三、乙方收取賠償款項(xiàng)后,甲、乙雙方再無(wú)任何糾紛,甲方不得再追究乙方任何責(zé)任。乙方不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補(bǔ)償事宜,本醫(yī)療糾紛一次性終結(jié),雙方別無(wú)糾葛。

            四、乙方收取賠償款項(xiàng)后,乙方保證不再追究甲方的任何責(zé)任(包括民事、刑事等),并保證不再追究甲方及相關(guān)人員的相關(guān)責(zé)任

            五、本協(xié)議條款內(nèi)容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定,是甲、乙雙方真實(shí)的`意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

            六、簽本協(xié)議后,甲、乙雙方保證不反悔,甲、乙雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢,互不追究法律責(zé)任。

            七、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

            八、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

            甲方(簽字): 乙方(簽字):

            日期:日期:

          醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)集合7

            甲方:____區(qū)中心醫(yī)院(醫(yī)療機(jī)構(gòu))

            乙方:_____(患方)

            甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

            一、患者基本情況:

            姓名:_____年齡: 性別:女籍貫:____市____縣

            住址:____市

            ____區(qū)____鎮(zhèn)

            身份證號(hào): 住院號(hào):

            疾病診斷:

            治療結(jié)果:

            二、雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):

            三、醫(yī)療事故原因

            四、賠償數(shù)額

            1、醫(yī)療費(fèi):元;

            2、誤工費(fèi):元;

            3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):元;

            4、陪護(hù)費(fèi):元;

            5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):元;

            6、殘疾用具費(fèi):元;

            7、喪葬費(fèi):元;

            8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):元;

            9、交通費(fèi):元;

            10、住宿費(fèi):元;

            11、精神損害撫慰金:元;

            12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的.配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、

            住宿費(fèi):元(不超過(guò)2人)

            合計(jì):元

            五、償款給付時(shí)間:

            六、違約責(zé)任

            七、其他

            1、出院處理:

            2、如為死亡患者,尸體處理

            3、其他

            八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

            甲方: 乙方:

            代理人: 代理人:

            日期: 日期:

            見(jiàn)證人:

            日期:

          醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)集合8

            甲方:

            乙方: ,身份證號(hào):

            基于甲乙雙方確定的事實(shí),本著友好協(xié)商的原則,共同協(xié)商,根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》及北京市的有關(guān)法規(guī)、規(guī)章,就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:

            第一、雙方完全理解和認(rèn)知本協(xié)議存在的風(fēng)險(xiǎn),乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)責(zé)任的權(quán)利,本協(xié)議為雙方真實(shí)意思表示,不存在意思表示的.瑕疵,特此聲明;

            第二、甲方給付乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣 元;

            第三、本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;

            第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權(quán)利。

            第五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份;

            第六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

            甲方: 乙方:

            年 月 日 年 月 日

          醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)集合9

            甲方:

            乙方:

            身份證號(hào):

            基于甲乙雙方確定的事實(shí),本著友好協(xié)商的原則,共同協(xié)商,根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》及____市的.有關(guān)法規(guī)、規(guī)章,就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:

            第一、雙方完全理解和認(rèn)知本協(xié)議存在的風(fēng)險(xiǎn),乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)責(zé)任的權(quán)利,本協(xié)議為雙方真實(shí)意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;

            第二、甲方給付乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣元;

            第三、本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;

            第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權(quán)利。

            第五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份;

            第六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

            甲方:

            乙方:

            年____月____日

            年____月____日

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