賠償協議書

          時間:2023-07-05 08:30:21 賠償協議書 我要投稿

          賠償協議書【優秀15篇】

            在學習、工作生活中,協議使用的頻率越來越高,協議能夠成為雙方當事人的合法依據。想寫協議卻不知道該請教誰?下面是小編整理的賠償協議書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

          賠償協議書【優秀15篇】

          賠償協議書1

            甲方:(_____運輸公司及其“船號”)及其負責人或合伙人

            乙方:受害人_________之第一順序繼承人

            ______年_____月_____日_____時_____分許,“船號”在_______市_______水域航行時不幸沉沒,船員_________失蹤,已下落不明達______天,至今找尋不到尸體,已無生還可能,經雙方協商一致,都認為應按船員_________死亡進行賠償處理,現就相關的事項,自愿達成協議如下:

            一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養人撫養費(和贍養費),交通費,住宿費,精神撫慰金等合計人民幣___________元。

            二、付款時間及辦法(含有關條件):_____________

            三、保險費事項:________________

            四、工資事項:__________________

            五、向法院申請宣告死亡事項:___________

            六、搜尋尸體事項:______________

            七、資料的提供事項:____________

            本協議書一式________份,雙方各執一份,交有關部門若干份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。

            甲方:_________

            乙方:_________

            ______年_____月_____

            簽約地點:_________

          賠償協議書2

            甲方:

            姓名:_________

            性別:_________

            民族:_________

            住址:__________________

            身份證號碼:_______________

            聯系電話:_________

            乙方:

            姓名:_________

            性別:_________

            民族:_________

            住址:__________________

            身份證號碼:______________

            聯系電話:_________

            事由:_______年____月____日___點左右,甲方因在________,致使乙方________受傷,后甲方在第一時間積極主動的出錢、出力護送乙方在________醫院治療,現已全部治愈出院。

            現甲、乙雙方根據各自的.過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:

            一、甲方同意一次性支付給乙方因______________________受傷住院產生的醫療費、摩托車修理費及各項其他誤工賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。

            二、_______年____月____日____點后,乙方今后出現其他任何問題甲方再不承擔相應的責任,乙方也不再因此事再追究甲方的任何責任。

            三、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效,雙方不得反悔。

            甲方簽字:__________________

            20xx年xx月xx日

            乙方簽字:__________________

            20xx年xx月xx日

          賠償協議書3

            甲方:

            乙方(傷者): 女

            身份證號碼:

            監護人:

            身份證號碼:

            系傷者 。

            乙方于 年 月 日在甲方經營的XX項目游玩時發生意外受傷事件,依據有關法律法規,并結合受傷情形,雙方本著平等協商、互諒互讓的.原則,經協商達成協議如下:

            一、甲方愿一次性補償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣捌萬元整(¥80000.00元)。

            二、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

            三、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

            四、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

            五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

            六、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

            七、本協議書壹式貳份,雙方各執壹份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。

            甲方:(蓋章)

            乙方:

            日期: 年 月 日

          賠償協議書4

            用人單位:_____

            勞動者:姓名:_____,身份證號:_____,電話:_____

            根據《中華人民共和國勞動法》、《民法典》、《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》、《工傷保險條例》、《西安市人民政府辦公廳關于實施〈工傷保險條例〉和〈陜西省實施〈工傷保險條例〉若干規定〉的通知》等法律、法規的規定,用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎上,就勞動者傷殘補償事宜,達成如下協議,以共同遵守、履行。

            第一條_____年_____月_____日____時左右,_____在__________,做______________________________工作時,發生_______________。_____年_____月_____日經西安市人社局認定,勞動者的此次事故屬于工傷事故。

            第二條經雙方充分協商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的'權利,由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性補償。

            第三條經用人單位與勞動者雙方的充分協商,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:

            醫療費及后續治療費用為:__________;

            誤工費為:__________;

            其他費用為:_______________;

            前述費用計人民幣:_______________。

            對于前款約定的補償款,甲方應于本協議生效之日起3日內全額支付給勞動者,不得拖延;勞動者本人應領取該補償款,不得委托他人代為領取,若委托他人,應提供經公證的授權委托書。

            第四條自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止,各項社會保險關系也同時終止,雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。勞動者應當于本協議生效之日起3日內辦理解除勞動關系的相關手續。

            第五條勞動者在本協議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求,若勞動者違反本協議的約定,則同意由將已經收取的前述補償費用全額退還給用人單位。

            第六條本協議約定的前述補償為一次性補償,勞動者在取得補償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動,否則,應當補償因此給用人單位造成的一切經濟損失。

            第七條本協議自雙方簽章之日起生效。

            第八條本協議一式四份,用人單位執三份,勞動者執一份,具有同等法律效力。

            第九條因本協議發生的爭議,由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。

            第十條本協議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。

            用人單位:

            勞動者:

            經辦人:

            日期:

          賠償協議書5

            甲方:姓名: 性別: 民族: 年齡:

            身份證號碼:

            乙方:姓名: 性別: 民族: 年齡:

            身份證號碼:

            甲方在麗都家園2號樓2單元12層購買小復式房屋一套,乙方承攬了該房的貼瓷磚工作。乙方請其妻協助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯,貼磚至木梯附近時,乙方拆除了固定木梯的鐵絲。乙方于20xx年4月8日從木梯上下樓時不慎滑倒發生傷害事故,造成腳腕骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫院救治,并墊付了乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、互諒互讓、平等自愿、協商一致的原則,達成如下一次性賠償協議:

            一、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實的意思表示,符合公平合理的'原則。

            二、甲乙雙方同意按照 : 承擔責任。即甲方承擔 %的責任,乙方承擔 %的責任。

            三、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日因乙方人身損害所實際發生的和其他由甲方墊付的醫療費、交通費等各項費用共計 元(大寫:人民幣 ),已由甲方全部墊付。待乙方新合療報銷后,按各自承擔比例結算。結算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的任何費用。

            四、甲方向乙方一次性支付二次手術費、醫療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣 元(大寫: )。由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。

            五、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協商之數額。或與法定數額有所出入,乃為乙方自愿對之合法權利進行的適當處分。

            六、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發生的后續治療、護理、營養、交通等相關費用。乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔。

            七、甲、乙雙方簽訂本協議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

            八、本協議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

            九、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

            十、本協議內容甲、乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲、乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

            甲方簽字: 乙方簽字:

            日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

          賠償協議書6

            甲方:__

            乙方:房__

            20__年4月10日,甲方因火災造成乙方世嘉汽車服務會所,損失嚴重。先經甲乙雙方協商:

            1.甲方愿賠償乙方為8(扒萬)元損失。

            2.付款方式:20__年12月30日前一次性付4萬元;20__年12月30日一次性付4萬元。

            3.如到期不付,支付違約金30%。甲方愿用尉犁縣9號小區B5-2-502室,108.07平方米房屋作抵押。

            甲方簽字:乙方簽字:_______年_____月_______日_______年_____月_______日甲方擔保人:

            諒解書

            茲有倪奧奧于20__年4月10日在尉犁縣世嘉汽車服務會所修車中引起火災造成世嘉汽車服務會所,損失嚴重的后果。事故后倪奧奧實實在在積極設法賠付所造成損8萬元。并主動認錯,作為受害方對倪奧奧的具體表現表示滿意。為此,今日特向倪奧奧出示諒解書,同時受害方請求司法部門不予追究倪奧奧的'刑事處罰。

          此致

            受害方:___所

            20__年7月26日

          賠償協議書7

            甲方:,男,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號5329,駕駛證號,系“云L”號面包車駕駛員。

            乙方:,女,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號5329,駕駛證號,系該交通事故受害人。

            20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日,乙方治愈出院。現雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:

            一、乙方住院期間已經產生的'醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

            二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費X元、誤工費X元、護理費X元、住院伙食補助費X元、復查費XX元等費用,合計X元。

            三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

            四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

            甲方(簽字): 年 月 日

            乙方(簽字): 年 月 日

          賠償協議書8

            甲方:______________身份證號:______________

            乙方:______________身份證號:______________

            就乙方在20xx年4月7日凌晨在廣州市悅鑫商務酒店房受傷一事,甲、乙雙方經友好協商,達成如下共識:

            一、鑒于乙方受傷時,甲方存在照顧不力的情形,甲方同意于本協議簽訂之日一次性向乙方支付人民幣壹拾萬元。

            二、乙方保證收到上述人民幣壹拾萬元后不得再就受傷事件向甲方提出任何權利主張(包括民事責任、行政責任和刑事責任)。

            三、本協議一式三份,自雙方簽字生效,甲、乙方各執一份,廣州市公安局天河分局冼村派出所留檔一份。

            甲方:______________乙方:______________

            ____年____月____日____年____月____日

          賠償協議書9

            賠償義務人(甲方):________,身份證號:________________________

            賠償權利人(乙方):________,身份證號:________________________

            ____年____月____日,于________________駕駛小客車(內乘________________、________)由西向東行至________________市________________區________________與________________國道交叉口西________________________公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成________________________搶救無效死亡。現________________(甲方)與________________(乙方)的________________________名近親屬(乙方)就________________死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

            一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計________________萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由甲方________________支付給了乙方________________的哥哥________________)。

            二、甲方將上述________________萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:________________________________

            三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的'方式、后果與甲方無關。

            四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就________________死亡一事向甲方要求其他任何費用。

            五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

            六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

            七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

            八、本協議為一次性終結處理協議。

            九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

            甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________

            甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________

            地址:_______________________ 地址:___________________________

            電話:_______________________ 電話:___________________________

            傳真:_______________________ 傳真:___________________________

            日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

          賠償協議書10

            甲方:___________(飛天船工程承攬人)

            乙方:___________xxx之父,身份證號碼:___________

            ___________,xxx之母,身份證號碼:___________

            乙方之子xxx系甲方的雇工,于20xx年6月11日在飛天船上不慎觸電受傷,經搶救無效于當日不幸死亡。___________,男,26歲,身份證號碼:___________,供養親屬及直系親屬身份情況:

            父親:________,年齡:________,出生日期:20xx年xx月xx日,家庭住址:________;

            母親:________,年齡:________,出生日期:20xx年xx月xx日,家庭住址:________。

            為妥善處理xxx觸電死亡的善后事宜,依據相關法律法規,現甲、乙雙方就賠償問題,在平等協商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協議:

            一、甲方一次性賠償乙方喪葬補助金、供養親屬撫恤金、死亡賠償金等等共計人民幣叁拾伍萬元整(¥;350000.00元),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

            二、自甲、乙方雙方簽訂本協議,乙方收到甲方35萬元賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結xxx的死亡賠償紛爭,自愿放棄基于xxx死亡所產生的.各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。

            三、本協議簽訂后,乙方及其近親屬不得再就xxx賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者xxx的尸體運回XX省XX市,而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述約定,則構成違約,應承擔相應法律責任。

            四、付款方式和付款時間

            甲方于20xx年7月18日前支付乙方全部賠償金35萬壹元,支付方式為現金支付,乙方開具收款收條。

            五、乙方自行負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配;如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。

            六、乙方同意出具授權委托書和提供相關有效資料給甲方,將死者務工期間雇主為其投保的保險受讓權利全部轉讓給甲方(即歸甲方所有)并保證不持異議。

            本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生效力,協議一式三份,甲方執兩份,乙方執一份。

            甲方:________20__年__月__日

            乙方:________20__年__月__日

          賠償協議書11

            甲方:桐川小學法人代表:蘭正祎乙方:安順監護人:安廣華

            乙方于20xx年3月24日凌晨12時不慎從學校床上跌下,摔傷右肩部致使右鎖骨骨折,學校及時與家長聯系,送到慶陽市中醫醫院進行治療,經治療后現已出院。根據醫生安排,六個月后需再次到醫院復查,并進行二次手術,取出固定鋼針,使患者徹底康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

            一、此次事故甲方負主要責任,乙方負次要責任。因此,甲方應承擔病人第一次住院的治療費及醫藥費共計6350.50元;第二次治療費、陪護費共1500元。兩項總計7850.50元。(大寫:柒仟捌佰伍拾元五角整)

            二、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

            三、甲方履行賠償義務后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的'結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

            四、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思之表示,且公平、合理。

            五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

            六、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式三份,雙方各執一份,上交一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。

            甲方:(簽字)蓋章

            乙方:(簽字)

            見證人:(簽字)

            年月日

          賠償協議書12

            甲方:

            乙方:

            乙方 年 月 日到甲方工作,乙方與 年 月 日在甲方處工作時不慎受傷,現已康復出院。

            本著公平合理、協商一致的原則,就乙方主動要求與同甲方一事,

            內容如下:

            (一)雙方完全理解和認知本協議存在的風險,乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利,本協議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的`瑕疵,特此聲明;

            (二)甲方給付乙方一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫療費、經濟補償金、各項金等各項費用共計人民幣123500元;43500元已于 年 月 日給付,剩余款項在20xx年度分三次給付;

            (三)乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜;

            (四)本協議生效后,雙方解除勞動關系;

            (五)本協議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利;

            (六)乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;

            (七)乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利;

            (八)本協議一式兩份,雙方各持一份;

            (九)本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

            甲方:

            乙方:

            年 月 日

            年 月 日

          賠償協議書13

            甲方:

            乙方:

            甲方在興隆街紙廠與乙方債務糾紛,發生口角爭執,將乙方打傷,經雙方協商一致,現(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

            一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣貳萬伍仟元整(25000元)。

            二、就此事調解后,乙方自愿放棄追究甲方一切法律刑事責任的權利。

            三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的.方式及后果不再與甲方有任何關系。

            四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

            五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再發生任何矛盾。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

            六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

            七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤。

            八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。

            九、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

            甲方簽字:乙方簽字:

            年月日年月日

          賠償協議書14

            甲方:__________________

            乙方:__________________

            甲方于______年______月______日在公司工作期間,由于甲方嚴重違規操作造成中指、無名指手指蓋半節處被機器排污底閥風葉碰掉。鑒于雙方對相關的國家法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神,平等協商,依據有關法律規定,達成協議如下:

            一、賠償金額

            1、甲、乙雙方一致確認:乙方于本協議簽訂日之前已經支付甲方醫療費______元、看望費______元、人情費______元、工資______元。

            2、乙方為甲方在平安保險辦理了意外傷害險,甲方在受傷后,在______傷殘鑒定中心鑒定傷殘級別未鑒定上等級,共花費鑒定費______元,拍片費______元,并由乙方支付。

            3、在本協議第一條第1、2項(共計:______元)確認各項費用的.基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金:一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、后續醫療費,共計人民幣______元整(大寫:______整)

            二、付款期限,在本協議簽訂之日起,乙方通過現金方式支付上述款項。

            三、甲、乙雙方一致同意:自本協議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。

            四、自本協議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權利。

            五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生、解除所產生的各項權利。

            六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發生之日未滿兩個月,乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以,甲方自愿放棄如下權利:

            1、要求乙方為其辦理社會保險的權利;

            2、依照社會保險而享有各項權益的權利。

            七、本協議簽訂后,甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,甲方不得另行向乙方主張任何權利,乙方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時,自簽訂本協議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

            八、簽訂此協議勞動關系解除后,如甲方自愿回到乙方工作,雙方可再簽訂勞動合同,重新確定勞動關系。

            九、違約責任,因甲方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費,及其他經濟損失。

            十、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。

            十一、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議一式兩份,甲、乙雙方各持一份。

            甲方:__________________

            乙方:__________________

            ______年______月______日

          賠償協議書15

            甲方:

            身份證號:

            乙方:

            身份證號:

            甲乙雙方就乙方于年月日在發生的人身損害相關事實進行確認,并經過友好協商,就賠償事宜達成以下協議:

            一、甲方自愿承擔乙方因上述人身損害而發生的合理必要的醫療費用人民幣萬元(憑甲方認可的醫院有效票據結算,如乙方弄虛作假,甲方有權追回乙方虛報的費用);

            二、甲乙雙方經過協商確定:甲方自本協議簽訂之日起日內向乙方另行支付萬元人民幣。

            三、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協商確定的,甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、后續的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。

            四、乙方收取上述費用后,本協議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。

            五、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方并請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員、單位的相關法律責任,也不再向法院訴訟。

            六、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,公安機關備案一份,雙方簽字并按手印后生效。

            甲方: 乙方:

            地址: 地址:

            電話: 電話:

            年 月 日

            交通事故和解協議書1

            甲方: 乙方:

            事故經過:

            20_____ 年_____月_____日_____時許,____駕駛黑____號“江淮”牌中型普通貨車在202省道由北向南行駛至老依蘭橋處時因超載并未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人____受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的.重大道路交通事故。以上事實有延吉市公安局交通警察大隊出具的延公交認字[2]第____號《道路交通事故認定書》予以證實,該事故認定書認定黃憲南負事故全部責任,被害人____無過錯行為。

            現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協議:

            1、甲方在本協議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失100000元整(大寫壹拾萬元整),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行:____,戶名:_____,賬號:___________)。余款_____萬元由甲方在5年內還清,每年支付乙方_____元,于每年的4月20日前一次性支付給乙方。

            2、本協議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

            3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。

            4、甲方在未全部清償上述款項前,不得轉移財產,規避執行,否則乙方有權要求法院強制執行,并追究甲方的刑事責任。

            5、違約責任:本協議簽訂之后,雙方必須按協議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。

            6、本協議一式叁份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

            甲方: 乙方:

            年 月 日 年 月 日

            醫療器械產品量保證協議書范本

            為保證器械質量,維護企業甲乙雙方合法權益,在購銷器械過程中,甲乙雙方應對器械的質量負責,因此甲乙雙方必須遵照本質量保證協議之規定的質量條款,共同督促遵守執行。

            質量條款:

            一、甲、乙雙方必須根據國家規定相互提供合法、有效、齊全的證件(三證一照)并加蓋公章,殷實雙方要求提供相關手續及資料,雙方才能發生業務關系。

            二、甲方提供乙方的器械必須為合法企業所生產或經營器械。

            三、甲方提供乙方的器械質量應符合國家法定的質量,并對其質量負責。如發生質量問題,由甲方負責解決。

            四、甲方提供乙方的器械必須有生產批號、批準文號、注冊商標及裝箱單、合格證。其外包裝標識應符合國家有關規定,滿足貨物運輸、儲存的要求。

            五、不符合上述質量條款要求的器械或質量異常或經確定為不合格的器械給予退、換貨的保障。

            甲方:_____有限公司

            乙方:_________

            簽定日期:___年___月___日

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