傷殘級別鑒定個人申請書

時間：2023-06-25 12:56:16 申請書我要投稿

傷殘級別鑒定個人申請書

　　在眼下市場經濟活躍的社會，我們都會用到申請書，我們在寫申請書的時候要注意語言簡潔、準確。但是你知道怎樣才能寫的好嗎？以下是小編幫大家整理的傷殘級別鑒定個人申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。

傷殘級別鑒定個人申請書

傷殘級別鑒定個人申請書1

　　申請人：________

　　監護人：________

　　被申請人：濱州市優撫醫院，負責人長江一路與渤海十一路路口向西路北。

　　申請事項：傷殘等級鑒定，護理等級鑒定，護理期限，誤工時間申請事實與理由__日__日下午二點多，原告在濱州市優撫醫院被人打傷，傷至頸部，左側眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫學院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。

　　由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療，經過中心醫院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應靈敏，完全不能自理。現在申請人已經出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定，特向貴院申請，請法院批準。

　　申請人：________

　　__月__日

　　(一)工傷認定申請表;

　　(二)職工本人身份證明;

　　(三)與企業存在勞動關系的證明材料;

　　(四)初次醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書);

　　職工本人無法申請、由其直系親屬或者工會組織提出工傷認定申請的，應同時提交申請人身份證明及申請人與傷亡職工關系的證明。

　　有下列情形之一并提出工傷認定申請的，還應當同時提交相關部門出具的證據材料：

　　(一)屬于交通事故的，提交公安交警管理部門確定的事故責任結論證明; (二)從事搶險救災、救人等維護國家、社會和公眾利益活動的`，提交市民政、公安部門出具的證明;

　　(三)因公、因戰致殘的軍人復員轉業到企業工作后舊傷復發的，提交傷殘證件及指定醫院的舊傷復發診斷證明;

　　(四)因公外出期間失蹤的，提交人民法院宣告死亡的證明;

　　(五)因履行職責遭致人身傷害的，提交公安機關或人民法院出具的證明;(六)特殊情況需提交的其他證明材料。

　　申請人提供材料不完整的，勞動保障行政部門應一次性書面告知申請人需要補正的全部申請材料。

此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　日期：xxxx年xx月xx日

　申請人：________

　　申請事項：________

　　申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。

　　事實和理由：________

　　原告______自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定，鑒定結論為九級傷殘。

　　根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標準》(___)，申請人對原鑒定存在異議，現特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。

　　申請人：xxx

　　__月__日

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