工傷認定授權委托書

          時間:2023-12-18 09:00:01 志杰 授權委托書 我要投稿

          工傷認定授權委托書(通用18篇)

            被委托人如果做出違背國家法律的任何權益,委托人有權終止委托協議。在現在社會,越來越多的事務需要用到委托書,來參考自己需要的委托書吧!以下是小編幫大家整理的工傷認定授權委托書(通用18篇),希望能夠幫助到大家。

          工傷認定授權委托書(通用18篇)

            工傷認定授權委托書 1

          _______人力資源和社會保障局:

            我單位職工_______(身份證號:______________)于_______年____月____日因工作中意外受傷,現委托我單位職工_______(身份證號:______________;聯系電話:______________)前往貴局辦理工傷認定相關事宜。

            單位法人簽字:______________

            受委托人簽字:______________

            _______年____月____日

            工傷認定授權委托書 2

            本人,于____年_月_日在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現委托前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。

            受委托人姓名:性別:____

            聯系電話:____

            工作單位及職務:_____

            經常居住地:____

            委托權限:申報工傷認定、領取工傷結論書等。

            委托人:___

            日期:____年_月_日

            受委托人:___

            日期:____年_月_日

            工傷認定授權委托書 3

          __________人力資源和社會保障局:

            關于_________工傷認定一案,依照法律規定,特委托_________(性別______,年齡________,工作單位____________________________,住址______________________,聯系電話______________)為我方的代理人。

            委托代理權限如下(以畫圈或打鉤方式確認代理權限):

            1、提交工傷認定申請材料;

            2、簽收相關法律文書

            3、辦理其他各項相關事宜。

            代理人在委托權限內的代理行為,委托人均予承認,并承擔法律責任。

            委托人:__________(印章)

            受委托人:__________(簽名或蓋章)

            __________年__________月__________日

            工傷認定授權委托書 4

          __區人力資源和社會保障局:

            我(單位)全權委托_______(性別____年齡____職務______聯系地址________________________________郵政編碼________聯系電話__________),辦理本單位員工________的工傷認定相關事宜。

            附頁:被委托人身份證復印件正反面。

            申請單位(蓋章)

            被委托人(簽名)

            _______年_____月_____日

            工傷認定授權委托書 5

          人力資源和社會保障局:

            本人(身份證號碼:______)于____年_月_日因發生事故,現委托代為申報工傷及領取認定文書。委托事項:□申請工傷認定;□簽收工傷認定相關文書;□其他委托事項:

            委托人簽章:____

            受委托單位法定代表人或負責人簽名:____(單位公章)

            ____年_月_日

            工傷認定授權委托書 6

          人力資源和社會保障局:

            本人(身份證號碼:______)于____年_月_日因發生事故,現委托(身份證號碼:_____;聯系電話:_____;送達地址:____;)前往貴局處理有關事宜。

            委托事項:

            □事故報告;

            □申請工傷認定;

            □簽收工傷認定相關文書;

            □其他委托事項:

            委托人簽章:____

            受委托人簽章:____

            ____年_月_日

            工傷認定授權委托書 7

          勞動和社會保障局:

            我單位職工_______于_______年____月____日因______________發生事故,現委托(身份證號碼:______________;聯系電話:______________;送達地地:______________)前往貴局處理有關事宜。

            委托事項:

            申請工傷認定;

            簽收工傷認定相關文書;

            其他委托事項:

            委托人簽章:_______公司

            受委托人簽章:______________

            _______年____月____日

            工傷認定授權委托書 8

          勞動和社會保障局:

            我單位職工_______于_______年____月____日因______________發生事故,現委托(身份證號碼:______________。聯系電話:______________。送達地地:______________)前往貴局處理有關事宜。

            委托事項:

            □申請工傷認定。

            □簽收工傷認定相關文書。

            □其他委托事項:

            委托人簽章:_______公司

            受委托人簽章:______________

            _______年____月____日

            工傷認定授權委托書 9

          ___市___區人力資源和社會保障局:

            __與__有限公司存在事實勞動關系,是該公司員工。在20__年_月起便在__公司工作,負責產品銷售。__公司經常指派延__在外地出差,對其產品進行推廣。20__年__月__日(周一)晚21時15分,延__在山東省安丘市工作期間,發生交通事故,經搶救無效死亡。

            根據國務院《工傷保險條例》(國務院令第586號)第三章第十四條(五)“因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的”的規定,受害職工延__符合此項規定,特申請為認定為工傷。

          申請人:___

            ____年_月_日

            工傷認定授權委托書 10

          勞動和社會保障局:

            委托人:_________________姓名、男(女)、現年幾歲(也可寫出生______年____月____日)、漢族、職業,住址。電話。(委托人是單位的,應當寫單位全稱,住所地:_________________法定代表人:_________________)

            受委托人:_________________姓名、男(女)、現年幾歲(也可寫出生______年____月____日)、漢族、職業,住址。電話

            現委托受托人__,在我(是單位就寫公司)與(寫對方單位或者個人全稱)交通事故一案,因委托人的委托,作為被告__的.代理人,委托權限如下:_________________特別授權代理。即代為調查、提供證據、出庭、陳述,代為承認、放棄、變更訴訟請求,代為調解、和解,代為提起補充起訴、撤訴、反訴和申訴,代為簽署有關法律文件。

            委托人:_________________簽名

            _____年_____月_____日

            工傷認定授權委托書 11

          人力資源和社會保障局:

            我單位職工于____年_月_日因發生事故,現委托(身份證號碼:____;聯系電話:_____;送達地址:____)前往貴局處理有關事宜。

            委托事項:

            □事故報告;

            □代表單位接受有關調查;

            □申請工傷認定;

            □簽收工傷認定相關文書;

            □其他委托事項:

            單位法定代表人或負責人簽名:____(單位公章)

            受委托人簽章:____

            ____年_月_日

            工傷認定授權委托書 12

            委托人:______________

            受委托人姓名:______________

            性別:_______

            職務:______________

            工作單位:______________

            電話:______________

            受委托人姓名:______________

            性別:_______

            職務:______________

            工作單位:______________

            電話:______________

            現委托上列受委托人在我(單位)與_______因(工傷認定、勞動能力鑒定)糾紛一案中,作為我方的委托代理人。

            代理人_______的代理權限為:(代為申請工傷認定事宜;代為申請勞動能力鑒定事宜;代為承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動能力鑒定請求,進行和解、調解,代收法律文書)等。

            代理人_______的`代理權限為:(代為申請工傷認定事宜;代為申請勞動能力鑒定事宜;代為承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動能力鑒定請求,進行和解、調解,代收法律文書)等。

            委托人:______________(簽章)

            受委托人:______________(簽章)

            _______年____月____日

            工傷認定授權委托書 13

            委托人:

            身份證號:

            被委托單位:

            被委托單位經辦人員:

            經辦人員身份證號:

            委托事項:代為辦理

            (受傷職工______)

            工傷認定相關事宜。委托權限:

            1.代為提交有關材料;

            2.代為簽收工傷認定文書及送達工傷認定文書給委托人。

            委托人簽名(按指印):

            被委托單位蓋章:

            委托人電話:

            委托單位經辦人員電話:

            委托日期:

            _____年____月____日

            工傷認定授權委托書 14

            委托人:________

            身份證號:________

            被委托單位:______

            被委托單位經辦人員:________

            身份證號:________

            委托事項:代為辦理工傷認定相關事宜。委托權限:

            1、代為提交有關材料;

            2、代為簽收工傷認定文書及送達工傷認定文書給委托人。

            委托人簽名(按指印)被委托單位蓋章:______

            委托人電話:__________

            委托單位經辦人電話:________

            委托日期:________年__月__日

            工傷認定授權委托書 15

            委托人:____________,

            性別______,

            ______年______月______日出生,

            現住______省______市______號,

            身份證號碼:____________。

            受托人:____________,

            性別______,

            ______年______月______日出生,

            現住______省______市______號,

            身份證號碼:____________。

            委托人與受托人系____________關系。

            委托人由于人在國外,現全權委托受托人代辦本人____________公證事宜。

            受托人無轉委托權。

            委托期限自本委托事項辦理完畢時止。

            委托人:____________(簽名)

            ____________年______月______日

            工傷認定授權委托書 16

            委托人聯系地址:_________________

            委托人聯系電話:_________________單位委托

            用人單位意見:_________________同意作為本單位經辦人辦理(職工名字)的工傷認定、勞動能力鑒定等有關事項。

            用人單位:_________________(蓋章)

            ____年____月____

            工傷認定授權委托書 17

            委托人:_______

            性別:_______

            住址:______________

            聯系電話:______________

            被委托人:_______

            性別:_______

            工作單位:______________

            聯系電話:_____________

            身份證號:______________

            委托事項:

            本人_______因______________原因,不能親自來申請工傷認定和領取工傷認定決定 ,特全權委托用人單位經辦人_______前來辦理工傷認定相關事宜和領取工傷認定決定書。

            委托期限:自委托之日起至上述事宜辦結為止。

            受傷職工(簽字):______________

            用人單位(蓋章):______________

            _______年____月____日

            工傷認定授權委托書 18

            委托人:

            威海鴻安建筑集團承建的工程分部(分項、工序)由本人為主的勞務隊伍(以下簡稱委托人)承攬施工。為了保障施工人員的合法權益,按照有關規定施工人員應辦理工傷保險。經與威海鴻安建筑集團有限公司一公司協商,同意其做為我們工傷保險費用繳納的被委托人。

            被委托人義務為委托人辦理工傷保險費用繳納的相關事項,對被委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件,我們均予以認可,并承擔相應的'法律責任。但工傷保險費用由委托人承擔,委托人發生工傷后,被委托人義務為委托人向工傷基金辦理工傷保險待遇的領取,其他工傷待遇由委托人自行承擔。

            委托書自委托人完成以上分部(分項、工序)后無效。委托人登記表見附表。

            委托人(簽字蓋章):____

            ____年____月____日

            被委托人(簽字蓋章):____

            ____年____月____日

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