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醫(yī)院ICU病房管理制度（精選10篇）
ICU 病房，即重癥加強護理病房（Intensive Care Unit），是醫(yī)院中專門用于救治病情危急、生命垂�；颊叩奶厥獠》繀^(qū)域。以下是小編幫大家整理的醫(yī)院ICU病房管理制度（精選10篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)院ICU病房管理制度1
一、總則
重癥監(jiān)護病房（Intensive Care Unit, ICU）作為醫(yī)院內救治急危重癥患者的重要場所，其管理質量直接關系到患者的生命安全與康復效果。為確保ICU的高效、有序運行，提升醫(yī)療服務質量，特制定本管理制度。
二、組織管理
1. 組織架構：明確ICU的行政管理體系，設立ICU主任、副主任及醫(yī)療組長，負責科室的全面管理、醫(yī)療決策及質量控制。同時，設立護理組長，負責護理工作的組織和協(xié)調。
2. 人員配置：根據(jù)床位數(shù)和患者需求，合理配置醫(yī)生、護士、技師及后勤支持人員，確保24小時不間斷的醫(yī)療服務。醫(yī)護人員需具備相應的專業(yè)資質，并接受定期培訓與考核。
三、患者管理
1. 入出標準：明確ICU的收治標準和轉出標準，確保有限的醫(yī)療資源用于最需要的患者�；颊呷肟魄靶柽M行充分評估，轉出時亦需進行病情評估，確保安全過渡。
2. 病情監(jiān)測：實施連續(xù)、動態(tài)的病情監(jiān)測，包括生命體征、血流動力學、呼吸功能、神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)等，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。
3. 治療護理：遵循循證醫(yī)學原則，制定個性化治療方案，包括藥物治療、機械通氣、營養(yǎng)支持、疼痛管理等。護理工作應細致入微，注重患者的基礎護理、心理護理及康復指導。
四、感染控制
1. 環(huán)境管理：保持ICU環(huán)境清潔、整齊、安靜，定期消毒空氣、地面、物體表面及醫(yī)療設備，減少交叉感染風險。
2. 手衛(wèi)生：醫(yī)護人員必須嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，包括正確洗手、使用手消毒劑或佩戴手套等，以降低醫(yī)源性感染的`發(fā)生。
3. 隔離措施：對疑似或確診的感染性疾病患者實施有效的隔離措施，限制人員流動，使用專用物品，防止病原體擴散。
五、設備管理
1. 設備采購與維護：根據(jù)臨床需求，合理采購先進、適用的醫(yī)療設備，并建立設備檔案，定期進行維護保養(yǎng)，確保設備處于良好狀態(tài)。
2. 使用培訓：醫(yī)護人員需接受設備使用培訓，掌握正確的操作方法和故障排除技巧，確保設備安全、有效地用于患者治療。
3. 應急準備：制定設備故障應急預案，確保在設備出現(xiàn)故障時能夠迅速采取替代措施，保障患者安全。
六、質量管理
1. 病歷管理：建立規(guī)范的病歷書寫制度，確保病歷內容的真實性、完整性和及時性，為醫(yī)療質量的持續(xù)改進提供依據(jù)。
2. 質量控制：定期開展醫(yī)療質量檢查與評估，包括病歷審查、醫(yī)囑執(zhí)行、護理操作、感染控制等方面，及時發(fā)現(xiàn)并糾正存在的問題。
3. 持續(xù)改進：建立質量反饋機制，鼓勵醫(yī)護人員提出改進意見和建議，不斷優(yōu)化管理流程和服務質量，提升患者滿意度和醫(yī)療效果。
七、附則
本管理制度自發(fā)布之日起實施，全體ICU醫(yī)護人員需嚴格遵守，并接受醫(yī)院相關部門的監(jiān)督與檢查。如有違反本制度的行為，將依據(jù)醫(yī)院相關規(guī)定給予相應處理。同時，隨著醫(yī)療技術的發(fā)展和醫(yī)院管理的需要，本制度將適時進行修訂和完善。
醫(yī)院ICU病房管理制度2
一、管理目標
1、提供高質量的醫(yī)療服務，保障重癥患者的生命安全。
2、確保醫(yī)療資源的優(yōu)化使用，提升護理效率。
3、規(guī)范病房管理，促進醫(yī)護人員的專業(yè)發(fā)展。
二、組織架構
1、ICU主任：全面負責ICU的醫(yī)療、教學和科研工作。
2、副主任/主管醫(yī)師：協(xié)助主任進行日常管理，負責患者的醫(yī)療決策。
3、護理主任：負責護理團隊管理與專業(yè)培訓。
4、多學科團隊：根據(jù)患者需要，組成包括醫(yī)師、護士、營養(yǎng)師、康復師等的多學科團隊。
三、入院管理
1、入院評估：通過專業(yè)評估確定患者是否適合入住ICU。
2、病房分配：根據(jù)病情、護理需求等因素合理分配病床。
3、接收流程：嚴格遵循病人接收流程，包括病史記錄和相關體征檢測。
四、護理管理
1、護理標準：所有護理人員應遵循規(guī)范的護理標準，定期進行培訓。
2、值班制度：制定合理的值班表，確保每班次都有專業(yè)人員在崗。
3、護理記錄：每天及時、準確地完成護理記錄，包括生命體征、護理操作及患者反應等。
五、醫(yī)療管理
1、治療方案：依據(jù)患者病情及時制定和調整治療方案，確保護理團隊參與。
2、藥物管理：嚴格按照醫(yī)囑使用藥物，并定期檢查藥物的儲存與有效期。
3、設備管理：所有醫(yī)療設備需定期檢查與維護，確保其正常運轉。
六、感染控制
1、衛(wèi)生管理：定期對病房進行清潔與消毒，遵循無菌操作原則。
2、防感染措施：做好手衛(wèi)生，使用個人防護裝備，防止交叉感染。
3、疫苗接種：鼓勵醫(yī)護人員進行相關免疫接種，以增強自身安全。
七、溝通與協(xié)調
1、信息交流：定期召開多學科討論會，評估病情及調整治療方案。
2、患者家屬溝通：保持與患者家屬的良好溝通，定期更新病情與治療進展，并提供心理支持。
3、急救演練：定期組織不同情境的急救演練，提升團隊應對突發(fā)情況的能力。
八、出院管理
1、出院評估：患者出院前需進行全面的醫(yī)療評估，確保其為適合出院的狀態(tài)。
3、出院指導：為患者及其家屬進行出院后的照護指導，確保康復措施的落實。
4、隨訪工作：建立患者隨訪機制，關注患者出院后的.健康狀況。
九、質量管理
1、監(jiān)測與評估：建立質量監(jiān)測系統(tǒng)，定期評估ICU的醫(yī)療和護理質量。
2、不良事件報告：所有不良事件需及時上報，進行原因分析和改進措施。
3、患者安全文化：鼓勵醫(yī)護人員報告潛在風險，共同維護患者的安全。
十、持續(xù)改進
1、培訓與學習：定期開展專業(yè)培訓，不斷更新醫(yī)療護理知識。
2、匯報與反饋：建立反饋機制，主動收集醫(yī)護人員的建議和意見。
3、自我反思：鼓勵團隊進行自我審視，針對發(fā)現(xiàn)的問題，制定改進方案。
十一、附則
本制度自公布之日起實施，由ICU管理委員會負責解釋和修訂。
醫(yī)院ICU病房管理制度3
一、總則
ICU作為醫(yī)院內集中救治急危重癥患者的特殊區(qū)域，其管理制度的建立和完善直接關系到患者的生命安全與醫(yī)療質量。本制度將規(guī)范ICU的.日常運行、醫(yī)療護理流程、感染控制、人員培訓及設備管理等方面，確保為患者提供高效、安全、人性化的醫(yī)療服務。
二、人員管理
1. 醫(yī)護人員資質：所有進入ICU工作的醫(yī)護人員需具備相應的專業(yè)資格和急救技能，定期接受專業(yè)培訓與考核，確保能夠熟練掌握重癥監(jiān)護技術。
2. 人員配置：根據(jù)ICU床位數(shù)量及患者病情嚴重程度，合理配置醫(yī)生、護士、呼吸治療師、藥師等人員，確保24小時不間斷監(jiān)護與治療。
3. 崗位職責：明確每位醫(yī)護人員的崗位職責，包括患者評估、治療計劃制定、執(zhí)行醫(yī)囑、病情觀察、記錄及交接班等，確保工作有序進行。
三、患者管理
1. 入科評估：患者轉入ICU前，應由專科醫(yī)生進行初步評估，明確診斷及治療方案，并與ICU醫(yī)生進行交接。
2. 病情監(jiān)測：采用先進監(jiān)測設備，對患者的生命體征、意識狀態(tài)、血流動力學、呼吸功能等進行持續(xù)監(jiān)測，并根據(jù)病情變化及時調整治療方案。
3. 護理管理：實施個性化護理計劃，包括基礎護理、專科護理、心理護理及疼痛管理等，保持患者舒適與安全。
4. 家屬溝通：建立有效的家屬溝通機制，定期向家屬通報患者病情及治療進展，解答疑問，緩解家屬焦慮情緒。
四、感染控制
1. 環(huán)境管理：保持ICU環(huán)境整潔，每日進行清潔消毒，定期進行空氣凈化和環(huán)境監(jiān)測，確保空氣質量和物體表面清潔度符合標準。
2. 手衛(wèi)生：醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，使用流動水和洗手液或手消毒劑進行手部清潔，減少交叉感染風險。
3. 隔離措施：對疑似或確診感染的患者實施隔離治療，使用專用器械和物品，避免交叉感染。
五、設備管理
1. 設備配置：根據(jù)ICU診療需求，配備先進的監(jiān)護、治療及搶救設備，并保持設備性能良好。
2. 維護保養(yǎng)：定期對設備進行維護保養(yǎng)，確保設備正常運行。對于故障設備，及時報修并記錄，避免影響患者治療。
3. 使用培訓：醫(yī)護人員需熟練掌握各種設備的使用方法，并定期接受設備操作培訓，提高設備使用效率。
六、質量管理
1. 質量監(jiān)控：建立ICU質量監(jiān)控體系，定期對醫(yī)療護理質量、感染控制、患者滿意度等方面進行評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
2. 持續(xù)改進：鼓勵醫(yī)護人員提出改進意見和建議，不斷優(yōu)化工作流程和服務質量，提升ICU整體醫(yī)療水平。
七、附則
本制度自發(fā)布之日起實施，全體ICU醫(yī)護人員需嚴格遵守，共同維護ICU的良好秩序和醫(yī)療質量。隨著醫(yī)療技術的發(fā)展和醫(yī)院管理的需要，本制度將適時進行修訂和完善。
醫(yī)院ICU病房管理制度4
一、總則
重癥監(jiān)護病房（ICU）作為醫(yī)院內最為關鍵和特殊的醫(yī)療單元，承擔著救治急、危、重癥患者的重任。為確保患者安全，提高醫(yī)療護理質量，加強ICU病房的規(guī)范化管理至關重要。本制度明確ICU病房的日常運行、人員職責、患者管理、設備維護、感染控制及安全應急等方面的要求，以促進高效、有序、安全的醫(yī)療環(huán)境。
二、人員配置與管理
1. 醫(yī)護人員資質：ICU醫(yī)護人員需具備相應的專業(yè)資格和豐富的臨床經(jīng)驗，包括重癥醫(yī)學醫(yī)師、護士、呼吸治療師等，定期接受專業(yè)培訓與考核。
2. 崗位職責：明確各級醫(yī)護人員職責，包括主任/副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護士長、責任護士等，確保工作有序進行。
3. 團隊協(xié)作：建立多學科協(xié)作機制，定期召開病例討論會，共同制定治療方案，提高救治效率。
三、患者管理
1. 入科評估：患者轉入ICU前應進行全面的病情評估，包括生命體征、意識狀態(tài)、重要臟器功能等，制定個性化的治療方案。
2. 病情監(jiān)測：實施24小時連續(xù)監(jiān)測，包括生命體征、血流動力學、呼吸功能、神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)等，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。
3. 護理計劃：根據(jù)患者病情制定詳細的護理計劃，包括基礎護理、�？谱o理、心理護理等，確保患者得到全面照顧。
4. 家屬溝通：定期與家屬溝通患者病情及治療進展，解答疑問，提供心理支持。
四、設備維護與管理
1. 設備采購與配置：根據(jù)ICU規(guī)模和患者需求，合理配置先進的醫(yī)療設備，如呼吸機、監(jiān)護儀、除顫儀等。
2. 日常維護：建立設備維護檔案，定期進行清潔、檢查、校準，確保設備處于良好狀態(tài)。
3. 故障處理：設立設備故障應急處理流程，確保設備故障時能夠迅速響應并恢復使用。
五、感染控制
1. 環(huán)境管理：保持ICU病房環(huán)境清潔、整潔，定期消毒，控制人員流動，減少交叉感染風險。
2. 手衛(wèi)生：嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，醫(yī)護人員接觸患者前后必須洗手或使用手消毒劑。
3. 無菌操作：所有診療活動遵循無菌操作原則，使用一次性醫(yī)療用品，減少復用器械的`使用。
4. 患者隔離：對具有傳染性的患者實施隔離措施，防止病原體擴散。
六、安全應急
1. 應急預案：制定火災、停電、設備故障、患者突發(fā)病情惡化等應急預案，并定期組織演練。
2. 安全教育：對醫(yī)護人員進行安全知識培訓，提高安全意識和應對突發(fā)事件的能力。
3. 患者安全：確�；颊甙踩�，包括防止跌倒、墜床、誤吸等意外事件的發(fā)生。
七、總結與改進
1. 質量監(jiān)控：定期對ICU的醫(yī)療護理質量進行監(jiān)控和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
2. 持續(xù)改進：鼓勵醫(yī)護人員提出改進意見和建議，不斷優(yōu)化管理流程和服務質量。
3. 培訓與學習：組織醫(yī)護人員參加國內外學術交流，學習新知識、新技術，提高醫(yī)療水平。
通過實施上述ICU病房管理制度，可以有效提升醫(yī)療護理質量，保障患者安全，促進醫(yī)院整體醫(yī)療水平的提升。
醫(yī)院ICU病房管理制度5
為了更好發(fā)揮ICU在提高醫(yī)療質量中的作用，并結合本院目前的實際情況，特制訂本管理制度。
（一）收治標準
1、心肌梗塞，持續(xù)性或不穩(wěn)定性心絞痛，Ⅲ度房室傳導阻滯，嚴重心律失常。
2、各種類型的休克，循環(huán)衰竭，DIC。
3、呼吸衰竭，ARDS，急性肺栓塞，COPD。
4、重癥肌無力，格林—巴利綜合癥。
5、肝腎功能衰竭。
6、嚴重創(chuàng)傷及重大手術后。
7、其他有監(jiān)護指征的病人。
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1、腦死亡。
2、各種單純性傳染性疾病。
3、各種不可逆轉的慢性臟器功能衰竭。
4、晚期腫瘤。
5、自然死亡過程
�。ㄈ┺D出指征
1、經(jīng)治療呼吸、循環(huán)功能已基本趨于平穩(wěn)者。
2、急性心肺功能衰竭，治療后臨床表現(xiàn)好轉，監(jiān)護指征穩(wěn)定者。
3、無救治希望者。
（四）會診制度
1、各科室凡符合上述收治標準的.病人，以書面會診的形式，經(jīng)ICU醫(yī)師會診明確轉入目的，了解經(jīng)費情況并同意方能轉入ICU，遇病人危急、大手術和其他特殊情況可先與ICU醫(yī)生聯(lián)系，作口頭或電話收治，但事后補寫會診單。原科室醫(yī)生不能在未經(jīng)ICU醫(yī)生同意轉科前就向病人或其家屬許諾，不然由此引起糾紛與ICU無關。
2、原則上一般ICU住院時間不超過3-5天，病情復雜、嚴重者由ICU病房主任和�？漆t(yī)師協(xié)商解決。
3、病人轉出前由ICU醫(yī)生填寫會診單，接受科室會診同意后方可轉出。雙方必須堅持以實際病情為原則加以協(xié)調。
4、本著對病人負責，雙方不能推諉病人，如需協(xié)調，由雙方科主任負責解決或由業(yè)務院長、醫(yī)務科裁定解決，雙方必須無條件執(zhí)行。
�。ㄎ澹┽t(yī)囑
1、為避免醫(yī)囑混亂，ICU病房醫(yī)囑原則上應由ICU醫(yī)師開具，但ICU病人來自各個�？�，必有�？茊栴}存在，故原來科室經(jīng)管醫(yī)師及其上級醫(yī)師，應每天來ICU巡視病人，一起負責對病人的診治。對�？漆t(yī)師提出的各種診治意見，ICU病房醫(yī)師必須尊重。
2、從手術室直接轉入ICU的病人，手術醫(yī)師可將�？漆t(yī)囑開在麻醉單上，ICU醫(yī)師必須遵守執(zhí)行，遇有錯誤和矛盾時，ICU醫(yī)師應負責直接與手術醫(yī)師或其上級醫(yī)師取得聯(lián)系，協(xié)調統(tǒng)一。
3、遇有病情突變或其他情況，ICU醫(yī)師有權直接請求各�？漆t(yī)師會診或討論，專科醫(yī)師應及時接受會診。
醫(yī)院ICU病房管理制度6
1.ICU護理人員在科主任領導下，由護士長負責管理，主管病房醫(yī)師給與協(xié)助。
2.ICU護理人員嚴格遵守各項規(guī)章制度及執(zhí)行各項醫(yī)療護理操作常規(guī)。
3.ICU護士對病人實行24小時連續(xù)動態(tài)監(jiān)測并詳細記錄生命體征及病情變化。急救護理措施準確及時。
4.各種醫(yī)療護理文件書寫規(guī)范，記錄完整、整潔。
5.危重癥病人護理措施到位，杜絕差錯隱患，確保病人安全。
6.做好病房的消毒隔離及清潔衛(wèi)生工作，防止院內交叉感染。
7.ICU儀器、設備應指定專人負責管理、定期保養(yǎng)，使之處于完好備用狀態(tài)。
8.ICU物品定位、定量、定人保管，未經(jīng)護士長允許不得外借或移出ICU。
9.ICU護理人員衣著統(tǒng)一規(guī)范，嚴格控制非本室人員的出入。
10.及時向家屬提供確切病情，并給予他們支持和安慰，創(chuàng)造條件鼓勵他們親近病人。
醫(yī)院ICU病房管理制度7
一、總則
ICU（重癥加強護理病房）作為醫(yī)院內對急危重癥患者進行集中監(jiān)測、強化治療和護理的特殊單元，其管理制度的建立與執(zhí)行直接關系到患者的生命安全與康復質量。本制度目的是規(guī)范ICU病房的日常管理、人員配置、設備維護、感染控制、患者安全及醫(yī)療質量等方面，確保為患者提供高效、安全、人性化的醫(yī)療服務。
二、人員配置與管理
1. 醫(yī)護人員資質：ICU醫(yī)護人員需具備相應的專業(yè)資格和豐富的臨床經(jīng)驗，包括重癥醫(yī)學醫(yī)師、�？谱o士、呼吸治療師、藥師及物理治療師等，均需定期參加專業(yè)培訓及考核。
2. 班次安排：實行24小時連續(xù)值班制，確保患者隨時得到監(jiān)護與治療。合理排班，避免醫(yī)護人員疲勞作業(yè)，保證工作效率和患者安全。
3. 團隊協(xié)作：強調多學科團隊合作，定期召開病例討論會，共同制定和優(yōu)化治療方案。
三、設備管理與維護
1. 設備配置：根據(jù)ICU規(guī)模和患者需求，配備先進的`生命監(jiān)測與支持設備，如呼吸機、監(jiān)護儀、除顫儀、血液凈化裝置等，并保持備用狀態(tài)。
2. 日常維護：建立設備定期檢查、保養(yǎng)及維修制度，確保設備性能穩(wěn)定可靠。操作人員需熟練掌握設備使用方法，并能及時處理簡單故障。
3. 應急準備：制定設備故障應急預案，確保在緊急情況下能夠迅速調用備用設備或采取替代措施。
四、感染控制
1. 環(huán)境管理：保持ICU病房環(huán)境整潔、安靜、舒適，定期進行空氣消毒，控制人員流動，減少交叉感染風險。
2. 手衛(wèi)生：嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，醫(yī)護人員進入病房前后均需進行手消毒。
3. 無菌操作：所有醫(yī)療操作均需遵循無菌原則，使用一次性醫(yī)療用品，減少復用器械的使用。
4. 隔離措施：對具有傳染性的患者實施必要的隔離措施，防止疾病傳播。
五、患者安全管理
1. 身份識別：采用多種方式（如姓名、床號、腕帶等）確�；颊呱矸轀蚀_無誤。
2. 病情監(jiān)測：持續(xù)監(jiān)測患者生命體征、意識狀態(tài)、出入量等關鍵指標，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。
3. 用藥安全：嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度，實施雙人核對，確保用藥準確無誤。
4. 疼痛管理：根據(jù)患者情況給予適當?shù)奶弁丛u估和治療，提高患者舒適度。
5. 家屬溝通：定期與家屬溝通患者病情及治療進展，解答疑問，緩解家屬焦慮情緒。
六、醫(yī)療質量管理
1. 病歷書寫：按照規(guī)范要求書寫病歷，記錄詳實、準確、及時。
2. 質量控制：定期開展醫(yī)療質量自查與評估，針對發(fā)現(xiàn)的問題制定整改措施并跟蹤落實。
3. 教學科研：鼓勵醫(yī)護人員參與教學科研活動，提升專業(yè)水平和科研能力。
4. 持續(xù)改進：根據(jù)醫(yī)院及科室發(fā)展需要，不斷調整和完善ICU管理制度，推動醫(yī)療服務質量持續(xù)提升。
七、附則
本制度自發(fā)布之日起實施，由ICU病房負責解釋和修訂。全體醫(yī)護人員應嚴格遵守本制度規(guī)定，共同為患者的生命安全與康復貢獻力量。
醫(yī)院ICU病房管理制度8
1、入室護理要求
1）接病人前須準備好床單位、呼吸機、監(jiān)護儀及所需常規(guī)用品，根據(jù)病人的具體情況設置各參數(shù)，調試確認無誤。
2）嚴格交接班，全面評估病人，檢查各管道并記錄，向病人親屬介紹陪客探視制度和病人管理制度等。
2、住室病人護理要求
1）嚴密監(jiān)測生命體征及各項示波圖形壓力變化，按要求正確評估和記錄病人各系統(tǒng)（循環(huán)、呼吸、神經(jīng)、肝、腎、皮膚、運動）情況，正確記錄出入量。嚴密觀察有無心律失常、心臟驟停、心包填塞、臟器功能衰竭等并發(fā)癥。
2）保持呼吸道通暢，按呼吸機模式監(jiān)測各項指標，根據(jù)病情做好胸部物理療法，及時送檢血氣。
3）做好病人各種管道的護理，保持管道通暢，及時觀察引流液的量、性狀，對出血量大或異常的引流液應及時與醫(yī)生聯(lián)系。
4）做好病人的基礎護理及晨晚間護理，使病人臥位舒適，保持皮膚、口腔、會陰的清潔。
5）及時了解病人的心理變化，關心病人，做好心理護理。
6）按醫(yī)囑鼓勵病人進食，不能進食者做好胃腸內外的營養(yǎng)支持。
7）協(xié)助病人翻身活動，鼓勵病人主動運動，避免褥瘡、下肢靜脈栓塞、廢用性萎縮等并發(fā)癥。
3、病人轉送護理要求
1）轉運前，選擇轉運途中需要使用的監(jiān)測儀器及藥物，選擇合適的運送人員，隨行人員至少兩名，轉運途中最好有能提供搶救設備的部門。
2）機械通氣病人轉運途中需有供氧裝置及簡易呼吸皮囊，維持靜脈通路，心電監(jiān)護及血壓監(jiān)測，必要時有創(chuàng)血壓監(jiān)測，脈搏、血氧飽和度監(jiān)測，急救藥物的準備（由主管醫(yī)生決定）。病人做檢查時，護士需密切監(jiān)測生命體征，并記錄。
3）昏迷病人需開通氣道，頭頸部外傷病需有頸托，有顱內壓增高病人需鎮(zhèn)靜，異常血氣需在轉運前處理，轉運前需處理緊急情況，引流管、胃管、胸管不夾閉，有尿袋需清空。保持兩路以上靜脈通路，有創(chuàng)監(jiān)測通路需置于顯眼處。保證轉運途中有足夠備藥，血管活性藥物有明顯標記，轉運病人須約束，轉運儀器須固定在轉運床上。
4、出室護理要求
1）根據(jù)出室醫(yī)囑，由護士與所轉科室及病人家屬聯(lián)系妥當后方可轉科。向病人解釋轉科的目的及需注意的事項。
2）出科前責任護士簡要記錄有關病人的監(jiān)測、病情、存在的護理問題及送檢未報告的化驗項目等，清點隨帶物品。
3）與病房護士詳細交班，介紹病人在ICU期間的`治療、護理過程，交代清楚后方可離開。
5、監(jiān)護室交接班要求
1）嚴格執(zhí)行交接班制度，交班者記錄下班前最后一次生命體征及各項監(jiān)測參數(shù)，做好班內出入液量的統(tǒng)計。
2）接班者記錄接班當時監(jiān)測參數(shù)及留下的液體及藥品，發(fā)現(xiàn)不符及時核對。
3）床邊監(jiān)測儀器的交接：檢查心電監(jiān)護儀并確認各項參數(shù)的報警范圍。檢查人工呼吸機的運轉情況，氣源、電源是否充足，濕化器內蒸餾水水位，并記錄設置的各項參數(shù)。其他特殊治療如：床邊超濾、心功能監(jiān)測、體外起搏等均應檢查記錄管路及儀器的運作情況。
6、監(jiān)護室安全管理制度
1）視覺障礙、意識改變、麻醉未醒階段（根據(jù)護士評估決定）、小兒等病人需常規(guī)使用床欄。護士須向病人或家屬講明使用床欄的目的及制度。如果病人或家屬拒絕使用床欄，須在護理記錄單上注明，必要時須病人或家屬簽字。
2）特殊操作期間的臨時制動，如深靜脈穿刺。使用四肢約束帶者需每小時檢查約束部位的血液循環(huán)并記錄。如果不需使用時應及時解除。應記錄使用約束帶的類型、部位、時間及終止時間。
3）在任何時候，病人的床須放在最低水平，操作時可抬高床位，但結束后仍須放低。
4）輪椅轉運病人去檢查或轉病房，必須要有工作人員陪同。
5）平車轉運病人檢查或轉送病房時必須有床欄保護，并有工作人員陪同。
7、儀器保管制度
1）嚴格執(zhí)行儀器保管制度，說明書掛在儀器旁或貼于儀器上，以便查閱使用前詳細閱讀說明書，仔細檢查、核對。使用后正確調整和檢查，使其處于良好的備用狀態(tài)，如果機器出現(xiàn)故障，及時維修。
2）各種儀器定期檢查，并做好登記。
8、監(jiān)護室消毒隔離制度
1）工作人員進入ICU要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩。
2）嚴格執(zhí)行醫(yī)院消毒隔離制度及無菌技術操作規(guī)程，接觸病人前后要認真洗手或消毒，接觸血、排泄物、分泌物必須戴一次性手套。
3）應將感染病人與非感染病人分開安置，特殊感染或高度耐藥菌感染的病人應隔離，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。
4）加強對各種監(jiān)護儀器設備、衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理。
5）嚴格探視制度，限制探視人數(shù)。探視者應更衣、換鞋、戴帽子、口罩。與病人接觸前后要洗手。
6）監(jiān)護室空氣消毒最好采用凈化層流，無條件的醫(yī)院可采用循環(huán)風紫外線空氣消毒器或靜電吸附空氣消毒器。
7）物體表面消毒通常采用濕式清掃，用清水擦拖地每日1—2次。當?shù)孛媸艿窖�、體液、病原菌污染時，要采用消毒液拖地或噴灑地面，要求物體表面的細菌總數(shù)≤5cfu/cm2。
醫(yī)院ICU病房管理制度9
一、目的
為了加強醫(yī)院 ICU 病房的管理，提高醫(yī)療護理質量，保障患者安全，特制定本制度。
二、適用范圍
本制度適用于醫(yī)院 ICU 病房的所有醫(yī)護人員、患者及家屬。
三、人員管理
（一）醫(yī)護人員
1. 具備相應的專業(yè)知識和技能，經(jīng)過嚴格的培訓和考核，方可進入 ICU 工作。
2. 嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，認真履行職責。
3. 密切觀察患者病情變化，及時采取有效的治療和護理措施。
4. 加強與患者及家屬的溝通，做好心理護理和健康教育。
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1. 患者入住 ICU 前，需由主管醫(yī)生進行評估，并向患者及家屬說明病情和治療方案。
2. 患者入住 ICU 后，家屬應遵守探視制度，在規(guī)定時間內探視。
3. 家屬應積極配合醫(yī)護人員的`治療和護理工作，不得干擾醫(yī)療秩序。
四、醫(yī)療護理管理
�。ㄒ唬┎∏樵u估
1. 患者入住 ICU 后，醫(yī)護人員應在最短時間內對患者進行全面的病情評估。
2. 根據(jù)評估結果，制定個性化的治療和護理方案。
（二）治療護理措施
1. 嚴格按照醫(yī)囑進行治療和護理操作，確保醫(yī)療安全。
2. 密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。
3. 做好各種管道的護理，保持管道通暢，防止感染。
4. 加強基礎護理，如口腔護理、皮膚護理、會陰護理等，預防并發(fā)癥的發(fā)生。
�。ㄈ┎v書寫
1. 醫(yī)護人員應如實、準確、及時地書寫病歷，包括病情記錄、治療措施、護理記錄等。
2. 病歷書寫應規(guī)范、清晰，不得涂改、偽造。
五、感染防控管理
�。ㄒ唬┉h(huán)境消毒
1. ICU 病房應保持清潔、整齊，定期進行消毒。
2. 地面、墻壁、門窗、儀器設備等表面應每天進行清潔消毒。
3. 定期對病房進行空氣消毒，保持空氣清新。
�。ǘo菌操作
1. 醫(yī)護人員在進行各項操作時，應嚴格遵守無菌操作規(guī)程。
2. 嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，接觸患者前后應洗手或進行手消毒。
�。ㄈ┽t(yī)療器械消毒
1. 重復使用的醫(yī)療器械應按照規(guī)定進行清洗、消毒或滅菌。
2. 一次性醫(yī)療器械應一次性使用，不得重復使用。
六、設備與物資管理
�。ㄒ唬┰O備管理
1. 定期對 ICU 病房的各種設備進行檢查、維護和保養(yǎng)，確保設備正常運行。
2. 設備使用后應及時進行清潔和消毒，備用設備應處于完好狀態(tài)。
（二）物資管理
1. 建立物資管理制度，專人負責物資的領取、保管和發(fā)放。
2. 定期對物資進行盤點，確保物資充足，避免浪費。
七、探視與陪護管理
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1. 探視時間應嚴格控制，一般為每天早上10:00——11:00。
2. 每次探視人數(shù)不得超過xx人數(shù)，探視人員應更換探視服、鞋套，戴口罩、帽子。
3. 探視人員不得攜帶鮮花、食品等進入病房，不得在病房內大聲喧嘩。
（二）陪護制度
1. 原則上不允許陪護，特殊情況需經(jīng)主管醫(yī)生同意，并辦理陪護手續(xù)。
2. 陪護人員應遵守病房的各項規(guī)章制度，不得擅自離開患者。
八、應急管理
�。ㄒ唬⿷鳖A案
制定完善的應急預案，包括火災、停電、停水、醫(yī)療設備故障、患者突發(fā)病情變化等。
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定期組織醫(yī)護人員進行應急演練，提高應急處置能力。
九、質量控制與持續(xù)改進
1. 成立質量控制小組，定期對 ICU 病房的醫(yī)療護理質量進行檢查和評估。
2. 針對存在的問題，及時采取整改措施，持續(xù)改進醫(yī)療護理質量。
十、附則
1. 本制度自發(fā)布之日起施行。
醫(yī)院ICU病房管理制度10
一、目的
為了加強 ICU 病房的管理，提高醫(yī)療護理質量，保障患者的生命安全，特制定本制度。
二、適用范圍
本制度適用于 ICU 病房的所有醫(yī)護人員、患者及家屬。
三、人員管理
�。ㄒ唬┽t(yī)護人員
1. 具備相應的資質和專業(yè)知識，經(jīng)過嚴格的培訓和考核后方可進入 ICU 工作。
2. 嚴格遵守醫(yī)療護理操作規(guī)程和規(guī)章制度，認真履行崗位職責。
3. 密切觀察患者病情變化，及時準確地記錄病情和治療護理措施。
4. 加強與患者及家屬的溝通，尊重患者的知情權和選擇權，保護患者的隱私。
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1. 患者入住 ICU 前，需由主管醫(yī)生進行評估，并向患者及家屬詳細說明病情和治療方案。
2. 患者入住 ICU 后，家屬需遵守探視制度，在規(guī)定時間內探視，保持病房安靜和整潔。
3. 家屬應積極配合醫(yī)護人員的治療和護理工作，如實提供患者的病史和相關信息。
四、醫(yī)療護理管理
�。ㄒ唬┎∏樵u估
1. 患者入住 ICU 后，醫(yī)護人員應在最短時間內對患者進行全面的病情評估，包括生命體征、意識狀態(tài)、臟器功能等。
2. 根據(jù)病情評估結果，制定個性化的治療護理方案，并及時調整。
（二）治療護理措施
1. 嚴格按照醫(yī)囑進行治療和護理操作，確保治療的準確性和安全性。
2. 加強對患者的基礎護理，包括口腔護理、皮膚護理、管道護理等，預防并發(fā)癥的發(fā)生。
3. 做好患者的心理護理，減輕患者的恐懼和焦慮情緒。
�。ㄈ┎v書寫
1. 醫(yī)護人員應如實、準確、及時地書寫病歷，包括病情記錄、治療護理措施、醫(yī)囑執(zhí)行情況等。
2. 病歷書寫應規(guī)范、清晰、完整，保存完好，以備查閱。
五、感染防控管理
�。ㄒ唬┉h(huán)境消毒
1. ICU 病房應保持清潔、衛(wèi)生，定期進行環(huán)境消毒，包括地面、墻壁、門窗、設備等。
2. 嚴格區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū)，避免交叉感染。
（二）無菌操作
1. 醫(yī)護人員在進行各項操作時，應嚴格遵守無菌操作規(guī)程，防止醫(yī)源性感染。
2. 加強對醫(yī)療器械和物品的消毒滅菌管理，確保使用的器械和物品無菌。
（三）手衛(wèi)生
1. 醫(yī)護人員應嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，在接觸患者前后、進行各項操作前后，均應洗手或使用手消毒劑消毒雙手。
2. 配備充足的`洗手設施和手消毒劑，方便醫(yī)護人員使用。
六、設備與物資管理
�。ㄒ唬┰O備管理
1. ICU 病房配備的各種醫(yī)療設備應定期進行維護和保養(yǎng)，確保設備的正常運行。
2. 醫(yī)護人員應熟練掌握設備的使用方法和操作規(guī)程，正確使用設備。
3. 對設備的使用情況進行記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時維修。
（二）物資管理
1. 建立物資管理制度，對藥品、耗材、辦公用品等物資進行分類管理。
2. 定期對物資進行盤點，確保物資的充足供應和合理使用。
3. 嚴格控制物資的浪費和濫用，降低醫(yī)療成本。
七、應急管理
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1. 制定完善的應急預案，包括火災、停電、設備故障、醫(yī)療事故等突發(fā)事件的應急處理措施。
2. 定期組織醫(yī)護人員進行應急預案的培訓和演練，提高應急處理能力。
（二）應急處理
1. 在突發(fā)事件發(fā)生時，醫(yī)護人員應迅速啟動應急預案，采取有效的應急處理措施，保障患者的生命安全。
2. 及時向上級領導和相關部門報告突發(fā)事件的情況，配合相關部門進行調查和處理。
八、質量控制與持續(xù)改進
1. 建立質量控制小組，定期對 ICU 病房的醫(yī)療護理質量進行檢查和評估。
2. 對檢查和評估中發(fā)現(xiàn)的問題，及時進行分析和整改，持續(xù)改進醫(yī)療護理質量。
3. 定期收集患者及家屬的意見和建議，不斷優(yōu)化服務流程，提高患者滿意度。
九、附則
1. 本制度自發(fā)布之日起施行。
2. 本制度由醫(yī)院xx管理部門負責解釋和修訂。
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