安全協議書

時間：2022-07-04 09:53:57 協議書我要投稿

【精選】安全協議書模板匯總9篇

　　在社會一步步向前發展的今天，我們都跟協議有著直接或間接的聯系，簽訂協議可以保護當事人的合法權益。到底應如何擬定協議呢？下面是小編幫大家整理的安全協議書9篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

【精選】安全協議書模板匯總9篇

安全協議書篇1

　　（二XXX年度）

　　商場：

　　經理：

　　XXXXXXXXXXXX有限公司

　　XXXXXXXXXXXXX有限公司

　　安全工作目標責任書

　　為了切實加強企業內部的安全管理，落實安全工作責任，防止各類案件、事故的發生，確保企業有一個安全的經營環境，實現“20xx安全年”目標任務，按照“誰主管、誰負責、誰在崗、誰負責”的原則，特簽訂安全工作目標責任書。

　　一、安全責任

　　1、商場經理對本商場的安全工作全面負責，在經營過程中，各商場要高度重視安全工作。要把安全工作列入重要的議事日程，做到生產經營與安全工作同計劃、同部署、同檢查、同總結、同評比。

　　2、認真開展安全宣傳教育，提高員工安全意識。各商場要堅持在研究經營工作的同時強化安全工作，利用多種形式有針對性的對員工進行安全教育，學習有關法律法規、消防知識，提高安全防范意識，增強員工遵紀守法的自覺性。在員工中“三懂四會”（懂得本崗位經營銷售商品工作中的火災危險性，懂得預防火災的措施，懂得撲救火災的方法；做到會報警，會使用滅火器，會撲救初期火災，會組織疏散逃生自救）和消防“四個能力”（檢查消除火災隱患能力；撲救初期火災能力；組織人員疏散逃生能力；消防安全知識宣傳教育培訓能力）的普及率要達到百分之百。

　　3、認真開展安全自查自改工作，消除各種不安全因素。各商場要堅持做好柜組員工的班前、班后自查，對查出的不安全隱患，要立即排除；對重大隱患要立即報告消防中心或治安辦。對安保部下發的“隱 2

　　患整改通知書”必須按要求及時落實整改。

　　4、對本商場區域內的消火栓、滅火器、自動噴淋、煙感探頭、監控鏡頭等安全設施器材有責任對其進行保護，不準擅自移動、阻擋消防安全設施或在上面亂貼亂掛，不得在其周圍亂堆亂放商品和雜物。不準占用樓梯間、走廊、電梯間、消防通道及防火卷簾下等部位用做營業場地或堆放貨架、商品及雜物等。

　　5、商城內的任何部位均禁止吸煙，未經有關主管部門批準不得動用明火、電氣焊。不準亂接亂拉電線，更不得將易燃易爆危險品帶入營業大樓內。

　　6、各商場在裝飾、裝修、更換、移動柜臺貨架及在柜臺外、室外進行促銷活動過程中，要嚴格落實（裝飾、更換、移動貨架和促銷活動等）的審批要求，嚴密組織施工，認真落實各項安全防范措施，以防發生意外事故，確保施工和促銷活動的正常有序。

　　7、營業期間各商場經理在對營業人員進行監督檢查的同時，要督促員工認真做好本經營區域內的安全防范工作，保證本經營責任區域內的商品和售貨款的安全。教育員工既要接待好顧客，又要防止商品被盜、被搶或其他意外事故的發生。

　　8、各商場要加強對商場辦公室的安全管理，遵守計算機使用的有關規定，保管好文件資料，嚴防丟失泄密。不準在辦公室存放現金和貴重物品，同時要做到人走斷電，鎖門關窗。

　　9、加強防范，確保安全。在本商場責任區域內做到四不發生：不發生火災事故；不發生重大盜竊、搶劫、詐騙案件；內部員工不發生打架、斗毆等治安案件，不發生職工違法案件；不發生重大交通事故。 3

　　10、明確目標，落實責任。各商場對公司提出的安全目標要按照其崗位的工作實際進行分解、落實，逐級簽訂安全目標責任書，直到柜組和個人。

　　二、安全責任考核辦法

　　為了使安全責任落到實處，由公司安保部對各單位進行考核，其考核辦法為：

　　1、以公司安全生產委員會、防火委員會和安保部的安全檢查為依據，對由于違反安全規定而存在事故隱患的，通知其進行整改或對其處罰。

　　2、因違反安全規定，對隱患不及時整改及造成一定后果的，要給予通報和經濟處罰。

　　三、獎懲原則

　　1、全年不發生火災、盜竊、搶劫、詐騙等案件事故的單位，可以參加公司年度先進評選。

　　2、對排除火險隱患或勇于同壞人壞事做斗爭，保護企業和顧客生命財產安全表現突出或做出貢獻的員工，公司予以通報表揚或給予一定的物質獎勵。

　　3、對因責任心不強、玩忽職守而發生案件、事故，并使企業造成重大經濟損失或不良影響的，實行一票否決，商場不得評為先進，同時對有關人員按“三不放過”的原則嚴肅處理。

　　四、處罰細則

　　1、對不認真履行安全職責，違反安全規定，有下列情況之一的，對責任人或部門經理處罰50-1000元。

　　（1）商場與所屬柜組、倉庫未簽訂安全目標責任書，崗位安全責任不落實的；

　　（2）未履行安全職責，下班后商場辦公室未人離斷電、鎖門關窗的；

　　（3）商場現場值班經理不認真履行職責，未清場簽字或被夜間守護隊查出隱患的；

　　（4）在本責任區域內，有顧客吸煙而員工未勸阻的，除處罰有關責任人外，商場經理負有連帶責任；

　　（5）在本商場責任區域內，對消防安全設施及器材亂動和挪用的或在上面亂貼亂掛的；

　　（6）各商場安全教育不落實或上級檢查時員工對安全常識不知道的；

　　（7）在公司規定的禁煙區域違反規定的；

　　（8）在本商場經營區域內，擅自亂接亂拉電線或私自使用電熱器具的；

　　（9）商場在進行裝飾裝修或移動更換柜臺貨架，施工中未落實安全監護責任人或把易爆易燃危險品帶入營業場的；

　　（10）在柜臺外或營業場外進行促銷活動中，不申報或不按申報方案執行而引起現場混亂的；

　　（11）在樓梯、電梯間、防火卷簾下等消防通道堆放柜臺貨架和雜物的；

　　（12）接到事故隱患整改通知書在規定時間內未整改的

　　（13）未經批準在營業場、倉庫等重點部門存放危險物品的； 5

安全協議書篇2

　　用人部門(甲方):

　　職工(乙方):

　　甲方因工作需要臨時招用工作人員，乙方申請應聘。經研究，甲方同意招聘乙方為臨時工，并自愿協商達成如下協議:

　　一、協議期限

　　本協議自年月日至年月日止，其中試用期為個月

　　二、工作任務

　　乙方同意并服從甲方的工作需要，在崗位承擔工作。

　　三、勞動紀律

　　甲方應根據國家和省的有關規定制定各項管理規章制度，乙方在甲方工作期間內，應自覺遵守國家和省規定各項勞動法律、法規和甲方的《臺州學院臨時用工暫行辦法》等各項規章制度，服從管理，積極完成工作。

　　四、勞動時間與勞動報酬

　　1、甲方保證乙方在工作期間實行五天工作制，每天工作8小時。原則上不安排乙方加班，如確因工作需要，經與勞動者協商后，可以適當加班，加班后用人部門應安排其調休，如因工作需要無法安排調休的，則給予20元/天的加班補助費。但每月加班最多不超過四天。

　　2、乙方基礎工資標準為元/月，崗位津貼元/月，試用期內享受上述工資的80，合計為元/月，行駛里程津貼為元/公里。

　　3、甲方每月日前如期發放工資，由學校財務處統一發放。發放形式為。(①領據領現金形式，②銀行工資卡形式)。

　　五、社會保險福利待遇

　　1、合同期內，乙方提出申請，甲方應按有關規定予以辦理社會保險手續，合同期滿內不再續訂的，甲方將從次月起停止繳納乙方的保險金。

　　2、在合同期內，乙方因工受傷，死亡，或患病、非因工受傷的(需臺州市各公立醫院證明)，甲方將按照《臺州學院臨時用工暫行辦法》規定執行。

　　六、勞動保護和勞動條件

　　1、國家有關勞動保護規定，包括有關女職工的勞動保護規定，切實做好乙方工作期間中的安全與健康。

　　2、甲方根據乙方從事的工作崗位，按國家有關規定，發給乙方必要的勞動保護用品。

　　3、乙方有權拒絕甲方的違章指揮，對甲方及其管理人員漠視乙方安全和健康的行為，可以提出批評，并向有關部門檢舉、控告。

　　七、終止解除勞動協議條件

　　1、在合同期內，有下列情況之一者，用人單位可以提出解除勞動合同:

　　(1)試用期間被證明不符合聘用條件的;

　　(2)患病或非因工負傷，醫療期滿后不能從事原工作也不能從事另行安排工作的;

　　(3)嚴重違反勞動紀律或學校規章制度的;

　　(4)無理取鬧，打架斗毆者;

　　(5)不履行合同，不按質量要求完成工作任務或年度考核不稱職的;

　　(6)學校因教學、管理、技術條件等客觀情況發生變化，使原勞動協議無法履行或崗位編制調整需裁減人員;

　　(7)嚴重失職，對用人單位利益造成重大損害的;

　　(8)被依法追究刑事責任的。

　　2、在合同期內，下列情況之一者，用人單位不能解除勞動合同:

　　(1)患病或者負傷，在規定的醫療期內的;

　　(2)符合計劃生育政策的女臨時工在孕期、產假期內的;

　　(3)法律、行政法規規定的其他情形。

　　3、在合同期內，下列情況之一者，本人可以提出解除勞動合同:

　　(1)被招工、招干或考入學校學習的;

　　(2)用人單位不能按勞動合同規定支付勞動報酬的;

　　(3)用人單位不履行勞動合同，或者違反國家政策法規，侵害臨時工合法權益的;

　　4、任何一方需要解除勞動協議，應提前30天書面通知另一方。

　　八、違反協議責任

　　一方違反協議，給對方造成經濟損失的，應根據其后果和責任，按有關政策予以適當賠償。

安全協議書篇3

　　為了貫徹落實區教育局關于加強學生交通安全工作的精神，為提高家長和學生的責任意識，防范于未然，確實有效的做好學生交通安全工作，促使社會與家庭共同來關心學生的交通安全，確保您的孩子在上、放學路途中的安全，防范學生的發生，使學校和家長共同擔負起保護孩子人身安全的責任。學校與X年X級（學生姓名）的家長（家長姓名）簽訂以下協議，望雙方能遵照執行，互相協助，互相督促。

　　各方職責如下：

　　一、甲方：學校職責

　　1、學校要加強督促，并經常教育學生注意上放學途中的安全隱患和注意事項，在行走的途中不追逐打鬧、不在路上任意穿梭，不戲水，不逗留玩耍，在路上不與陌生人或不相干的人搭話，嚴格遵守交通規則：路上行走靠右行，12周歲以下學生不準騎自行車，嚴禁學生騎電瓶車和摩托車，嚴禁乘坐非營運性車輛（如農用三輪、拖拉機、農用三輪摩托車等）。

　　2、學校要加強管理，放學后，學校安排值周教師把學生護送到大門外，督促學生按時回家；本校絕不提供車輛接送學生上放學，學校不允許學生騎車或搭乘其它車輛到校或回家，以確保學生在行走途中的安全。

　　二、乙方：家長職責

　　早晨請家長按時將學生送出門，低年級學生學校建議家長接送，請教育您的孩子在路途中一定要注意安全，遵守交通規則，請您教育您的孩子注意：

　　1、學生不準在公路上追逐、嬉戲、猛跑、不準邊走邊看書，要文明行走。

　　2、路途中不要和陌生人或不相干的人搭話。

　　3、如果您的孩子因為特殊原因不能獨自到校或回家，請您把您的孩子直接送到學校或接回家，以保證安全。

　　4、教育孩子聽從老師和學校的管理，如果您的孩子因事因病請假不能來上學，負責及時通知班主任，并履行好相應的請假手續。

　　5、教育孩子遵守交通規則：路上行走靠右行，12周歲以下學生不騎自行車，學生嚴禁騎電瓶車及摩托車，不乘坐非營運性車輛（如：農用三輪、拖拉機、農用三輪摩托車等）及超載車輛。

　　6、不向自己孩子提供交通工具，如果您的.孩子是騎車、家長騎車接送上學或回家，那么一旦出現交通安全問題，責任由家長承擔。

　　7、遇到惡劣天氣，如暴風雨、暴風雪天氣，家長必須全程接送。

　　三、丙方：學生承諾

　　聽從學校、家長教育，遵守交通規則，做到路上行走靠右行，不騎自行車和電瓶車及摩托車，不乘坐非營運性車輛（如：農用三輪、拖拉機、摩托車等）及超載車輛，不搭乘陌生人的車輛。

　　尊敬的家長，您的孩子上學、放學途中的安全是我們學校工作的重點，也是家長關心的問題，今本校特制定協議書，望我們雙方相互溝通，相互協作，相互配合，共同遵守此協議所列的各項條款，確保您的孩子在上、下學途中的安全。

　　上述各條希望學生和家長認真遵照執行，如因家長安全工作不得力，學生不自覺遵守，造成學生安全事故的，其責任由學生、家長自負，與班主任和學校無關。

　　備注：此協議書一式兩份，一份，家長（或監護人）留存，一份學校存檔，自簽訂之日起執行。

　　能否自覺遵守本協議書：能（）；否（）

　　學生簽字：XXX

　　家長（或監護人）

　　簽字：XXX

　　聯系電話：XXXXXXXX

　　班主任簽字：XXX

　　聯系電話：XXXXXXXXXX

　　學校XXXX年XX月XX日

安全協議書篇4

　　根據經濟合同法和省海上運輸管理規定的要求，×××（簡稱甲方）向省交通廳海運局（簡稱乙方），計劃托運貨物，乙方同意承運，特簽訂本合同，共同遵守，互相制約，具體條款經雙方協商如下：

　　一、運輸方法：

　　乙方調派噸位船舶一艘（船舶吊貨設備），應甲方要求由港運至港，按現行包船運輸規定辦理。

　　二、貨物集中：

　　甲方應按乙方指定時間，將貨物于天內集中于港，貨物集齊后，乙方應在5天內派船裝運。

　　三、裝船時間：

　　甲方聯系到達港同意安排卸貨后，經乙方落實并準備接收集貨（開集日期由乙方指定）。裝船作業時間，自船舶抵港已靠好碼頭時起于小時內裝完貨物。

　　四、運到期限：

　　船舶自裝貨完畢辦好手續時起于小時內將貨物運到目的港。否則按貨規第3條規定承擔滯延費用。

　　五、啟航聯系：

　　乙方在船舶裝貨完畢啟航后，即發報通知甲方做好卸貨準備。如需領航時亦通知甲方按時派引航員領航，費用由方負擔。

　　六、卸船時間：

　　甲方保證乙方船舶抵港錨地，自下錨時起于小時內將貨卸完。否則甲方按超過時間向乙方交付滯延金每噸0.075元，在裝卸貨過程中，因天氣影響裝卸作業的時間，經甲方與乙方船舶簽證，可按實際影響時間扣除。

　　七、運輸質量：

　　乙方裝船時，甲方應派員監裝，指導工人按章操作，裝完船封好艙，甲方可派押運員（免費一人）隨船押運。乙方保證原裝原運，除因船舶安全條件所發生的損失外，對于運送貨物的數量和質量均由甲方自行負責。

　　八、運輸費用：

　　按省水運貨物一級運作率以船舶載重噸位計，貨物運費元，空駛費按運輸的50%計，全船運費為元，一次計收。

　　港口裝船費用，按省港口收費規則有關費率計收。卸船等費用，由甲方直接與到達港辦理。

　　九、費用結算：

　　本合同經雙方簽間后，甲方應先付給乙方預付運輸費用元。乙方在船舶卸完后，以運輸費用憑據與甲方一次結算，多退少補。

　　十、附則：

　　本合同甲乙雙方各執正本一份，副本份。并向工商行政管理局登記備案。如有末盡事宜，得按省交通廳海上運輸管理規定和經濟合同法的有關規定協商辦理。

　　甲方簽章：公司乙方簽章：

　　授權代表：授權代表：

安全協議書篇5

　　甲方：

　　乙方：

　　工程項目：

　　為加強合作意識，明確責任，本著“安全第一，預防為主”的目的，讓安全隱患消滅在萌芽中.經甲、乙雙方協商，簽訂如下合同：

　　一、甲方安全責任

　　1、甲方不得對從事建設活動的勘察、設計、施工、工程監理等單位提出不符合建設工程安全生產法律、法規的要求。

　　2、甲方不得暗示或明示乙方使用不符合安全法規要求的機械設備、設施等。

　　3、進場施工作業前對乙方項目負責人進行安全事項交底。

　　4、監督檢查乙方的安全施工作業情況，對違法亂紀現象按甲方單位安全檢查考核細則規定進行違規執罰。因乙方嚴重違規施工作業而影響甲方正常生產時，有權停止其施工作業至整改驗收合格為止。

　　二、乙方安全責任

　　1、乙方要根據《施工現場安全管理制度》做好各項安全工作。

　　2、乙方的特種作業人員要依照《特種作業人員持證上崗管理制度》做好安全工作。

　　3、施工中，乙方因操作不當人為造成的事故，由乙方負全責。甲方有權制止乙方的違章指揮和違章作業。乙方如不依照甲方提出的各項安全管理制度具體操作，甲方有權終止合同。

　　4、施工中，如因不可預知或自然災害發生，乙方負責對現場的緊急救險和處理，保護好現場，并立即啟動應急預案。

　　5、乙方要保證定期開展對員工的安全活動及安全檢查工作。

　　6、乙方要做好現場工種的安全防護用具工作。

　　7、在出現安全隱患時，乙方要及時予以排除。

　　8、未盡事宜，雙方協商解決。

　　三、該合同一式兩份，甲乙雙方各持一份。簽字之日起生效，工程終止后本協議即告終止。

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日

安全協議書篇6

　　甲方：北京國能子金電氣技術有限公司

　　乙方：

　　甲乙雙方依照《安全生產法》等有關規定，為確保施工現場安全生產，雙方就設備現場安裝事項協商一致，訂立本協議書。

　　1、乙方在甲方現場安裝設備必須認真貫徹執行國家及地方政府有關安全生產的法規制度，建立健全施工現場安全生產保證體系，對施工現場的安全生產負總責。

　　2、乙方制定施工現場安全管理制度，布置、實施、檢查施工的安全生產情況，對設備的現場安裝進行監督、檢查和管理。

　　3、甲方提供施工用電源，配電箱以下的部分由乙方負責，自帶功率表配電盤；

　　4、甲方對乙方的施工現場有監督檢查權，對檢查中發現的隱患有權責令整改、停工整頓。

　　5、乙方負責對施工人員進行安全教育。確保現場施工人員安全施工。杜絕施工人員違章指揮、違章作業等行為。

　　6、乙方要保障施工現場的消防安全。

　　7、乙方對的施工用電設備和用電安全全面負責。

　　8、乙方自帶設備和雇傭設備的安全性和使用、維修安全全面負責。

　　9、乙方負責為本單位施工人員提供符合國家標準的個人勞動防護用品，如工作服、安全帽等，并監督、教育其正確佩戴和使用。

　　10、乙方施工人員及雇傭的人員在施工時不允許喝酒。

　　11、高空作業必須佩戴安全帶，安全帽等，并正確使用。

　　12、乙方要對自己施工范圍內的施工人員的安全、使用設備的安全負全責，出現的任何問題均由乙方負責，甲方不負任何責任。

　　13、乙方要對所施工的設備的安全、質量負全責。

　　14、乙方在施工中不得損壞甲方的設施，出現問題要照價賠償。

　　15、乙方施工人員要搞好團結，不允許打架斗毆，出現問題乙方自己處理并負責。

　　14、乙方要服從甲方統一的協調和管理，并對所施工區域內的文明施工負責，保證施工區域內的設施完好、道路暢通、環衛衛生符合要求。

　　15、本協議自簽訂之日起生效，雙方代表簽字后與經濟合同具有同等效力。

　　本協議一式兩份，甲乙雙方各保存一份。

　　甲方：北京國能子金電氣技術有限公司乙方

　　責任代表簽字責任代表簽字

　　年月日年月日

安全協議書篇7

　　甲方：

　　乙方：年級班同學之家長：

　　為確保您的孩子的安全，杜絕一切安全事故發生，請家長明確自己對學生的監護責任，現將我校加強安全保障的幾點意見印發給您，請家長與學校密切配合，做好以下作：

　　1、家長負責監護學生的安全，防止意外事故的發生。做到防火、防盜、防交通事故、防觸電、防意外傷害傷等。教育孩子嚴禁私自到河、池、壩塘、水庫游玩，遠離水源，防止溺水事故發生。

　　2、上學，放學要求家長接送，否則發生校外安全事故由家長承擔全部責任。

　　3、為了您的孩子的安全，家長有事需進入校園時，說明情況，在門衛室登記，方可進入學校。

　　4、為確保孩子的安全，接送孩子時車輛不準進入校園。

　　5、教育學生上學、放學不準騎自行車，上學、放學的路上不準乘坐車況不好或沒有相應駕駛執照的車輛。上學、放學的路上不準逗留玩耍，注意交通安全和個人安全，上學要按時到校，放學要準時回家。

　　6、教育孩子在校期間，不準擅自離校逃學。孩子生病，必須由家長親自來接，以防意外事故的發生。

　　7、孩子在家生病或有事要由家長打電話向老師請假(家長必須交請假條)學生未到校發生安全事故由家長負全部責任。（家長不請假，學生無故不到校，每學期曠課累計達3次，由家長將孩子領回家自己教育，教育好后再返校，期間發生任何安全事故與學校無關。）

　　8、學校上午7:30開門，8: 00上課：11: 35放學；下午13: 00開門，13: 30上課，15: 40放學，16: 30清校，請注意接送孩的時間，過早將孩子送到校門口(或學生自己早到)，發生安全事故，由家長自己承擔一切責任。

　　9、堅決杜絕學生到網吧、游戲廳等場所上網、打游戲，防止社會不良行為的侵蝕。

　　10、教育學生要遵紀守法，愛護學校公共財物和設施，損壞照價賠償。

　　11、學生外出游玩及各種比賽、競賽和培訓班等必須由家長陪同、接送。

　　12、家長應對以身作則，為孩子作出表率；家長有責任和義務為孩子營造奮發進取、積極向上的家庭文化氛圍，針對孩子不同的年齡階段開展有益孩子身心健康成長的豐富多彩的文娛活動。

　　若因家長監管不到位發生的安全問題，由家長自己承擔一切責任。本協議一式兩份，甲方和乙方各執一份。

　　本協議書簽訂之日起生效至該生(因畢業、轉學或其它原因)終止研和宋官小學學籍時止。

　　班主任聯系電話：家長聯系電話：甲方：（蓋章）乙方: (家長簽名）班主任：（簽名）（學生簽名）

　　年月日

安全協議書篇8

　　為了加強我校對校外寄宿生的安全管理，使每位寄宿生能夠安全地生活、學習，我校與房東、學生及其家長多方協商達成以下協議：

　　一、家長在給孩子租房時，不租住有安全隱患的房子，遠離娛樂場所等不利于學生身心健康的環境。

　　二、學生家長切實履行監護人職責，經常到孩子住所了解情況，與房東協商達成學生安全有效協議。

　　三、家長與學校班主任老師要互通安全管理信息，本著 “教育在先，預防在前”的原則，學校、房東、家長都要將孩子的校外安全時時刻刻記在心上。

　　四、房東有義務告知寄宿生用電、用水、用煤的安全使用方法，并告誡學生不要到有安全隱患的場所去。

　　五、當有不法分子侵入學生住所，學生人身安全及財產受到威脅時，房東有責任保護學生免受傷害。房東有義務關注學生的身體狀況，如有病臥床不起者應及時請醫送藥，并立即通知家長和班主任。

　　六、房東如發現所住學生有夜不歸宿，上課時間滯留在住所現象，要嚴加盤問，并告知學校。如有違法亂紀行為時要迅速報警，并通知家長和學校。

　　七、寄宿學生要嚴格要求自己，按時作息，與房東和諧相處，遇到矛盾時要冷靜，理智的合理的解決。不得招引社會閑散人員到住所聚會，吸煙酗酒等。

　　八、寄宿生要文明寄宿，遵紀守法，潔身自愛，互讓互諒，學會相處，讓家長、房東、學校放心，要立志成才，在校外爭做合格小公民。

　　九、讓我們共同攜手，為了學生的校外安全，讓社會、學校、家庭穩定，努力為學生創造出一條平安之路，成才之路。

　　十、如寄宿生住所發生變更，寄宿生家長或學生要及時通知學校或班主任，以便學校與新的房東取得聯系。

　　十一、本協議一式三份。學校、家長、房東各持一份。一經簽字方可生效。

　　學校：

　　家長：寄宿生：聯系電話：

　　房東：聯系電話：寄宿住址：

　　年月日

安全協議書篇9

　　甲方:

　　乙方：學生家長或監護人(簽字)

　　為了豐富學生暑假生活，確保學生在暑假音樂輔導班學習期間的安全，強化家校合作，明確安全責任，根據中華人民共和國教育部頒布的《學生傷害事故處理辦法》和其他法律法規有關規定，結合本輔導班實際，經甲乙雙方就委托輔導事宜協商一致，簽訂如下安全協議，共同遵守，認真履行。

　　一、為滿足學生及家長要求，甲方在暑假期間免費義務開辦音樂輔導班。本輔導班授課地址在浚縣學校院內。因條件有限，甲方不負責本輔導班學員的食宿和接送工作。

　　二、乙方屬于自愿要求參加本輔導班。乙方對于學生參加本輔導班期間的安全，應積極負責、主動負責，切實履行好監護人職責。

　　三、甲方承擔本輔導班授課時間學生在校期間的安全常識提醒和安全管理責任。

　　四、本輔導班授課期間，乙方履行學生上、下學接送及課時安排以外的安全監護責任，保證學生按時到校，按時離校，不遲到，不早退，不曠課。并承擔在學生上、下學接送及課時安排以外所發生的各類安全事故責任。如家長因故不能親自接送的，須以書面委托書形式委托他人，由被委托人代為行使乙方的安全職責。學校及本輔導班工作人員不承擔一切連帶責任。

　　五、本輔導班授課期間，學員實行請銷假制度。對于學員確需請假的，應由其家長或監護人親自到校，提前向本輔導班負責老師遞交書面請假條，并及時銷假。否則，乙方承擔全部安全責任和其他責任。

　　六、在本輔導班安排規定的授課時間內，未經本輔導班負責老師書面簽字批準，學生在校期間不準擅自采取任何方式到校院外進行活動;放學后要立即回家;未經本輔導班負責老師批準，不得無故滯留學校。否則，乙方承擔全部安全責任。(本輔導班負責老師：-----電話：***********)

　　七、學員在本輔導班學習期間，如故意尋釁滋事，打架斗毆，或不自覺遵守各類安全規定，或隨意違反安全常識的，由此而產生的一切后果和安全責任，均由當事人自負，乙方則承擔連帶經濟責任。

　　八、本輔導班每星期一、二、三、四、五為授課時間;每星期六、日為休息時間;學員上學、放學及接送時間為：上午7:00到校，11：30離校;下午15:00到校，18:30離校。

　　九、本協議有效期限為：自_____年___月___日起至_____年___月___日止。協議期滿后，自動失效。

　　十、本協議未盡事宜，由甲乙雙方另行協商，并以書面形式確定。

　　十一、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，自簽訂之日起生效。

　　甲方：**********學校(蓋章)_____年___月___日

　　乙方：學生家長或監護人(簽字)

　　學生簽名：

　　_____年___月___日

　　乙方聯系方式：