診斷證明書模板（精選22篇）
在日常學習、工作抑或是生活中，大家都有寫證明的經歷，對證明很是熟悉吧，證明具有憑證作用，持有者可以憑借它證明自己的身份、經歷或某事真實性。那么證明的格式，你掌握了嗎？下面是小編精心整理的診斷證明書模板，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
診斷證明書 1
姓名________，性別________，年齡________，身份證號碼________，單位門診或住院號地址________
病情摘要：________
診斷：________
醫囑及建議：________
________
________年________月________日
診斷證明書 2
姓名________
性別________
年齡________
電話________
單位________
門診或住院號________
地址________
病情摘要：________
診斷：________
醫囑及建議：________
注：
1、未蓋本醫院公章無效。
2、涂改無效。
3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。
________科________醫師
________年________月________日
診斷證明書 3
姓名：________，性別：________，年齡：________，單位（住址）：________
就診時間：________，出院時間：________]
臨床診斷：________
主要診治經過：________
醫學建議：________
科室：________醫生：（公章）
________年________月________日
診斷證明書 4
患者姓名：___
性別：___
年齡：_
單位：__
住址：__
診斷：________
處理意見：___________
醫生簽名：___
____區市中社區衛生服務中心
__年_月_日
診斷證明書 5
患者姓名：___
性別：女
年齡：__歲
門診號：________
住院號：____
單位或住址：________________
病情診斷：腹痛、胎兒不穩定。
處理意見：臥床靜養，一月后復查。
___診斷醫師簽章：
__年_月_日
診斷證明書 6
門診號：________
姓名：________，性別：男
年齡：16歲
入院日期：________
出院日期：________－12－22
住院天數：21天
出院診斷：兒童廣泛發育障礙-孤獨癥，伴攻擊行為
出院建議：
1.注意休息，適宜活動，避免過度勞累等。
2.定期復查，精神內科門診藥物配合治療。
3.繼續口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mgBid（自備）,堅持規律用藥，服用丙戊酸鈉期間根據情況監測肝腎功能和血常規，必要時查血藥濃度。
醫師簽名：
日期：
診斷證明書 7
姓名：________
住所：________
診斷：________
病案號：________
年齡：________歲
職業：
性別：________
入院日期：自________年________月________日起，共住院________天
出院日期：至________年________月________日止
治療結果：________
出院后注意事項：________
科主治醫師：
________年________月________日
診斷證明書 8
姓名________
性別________
年齡________
門診或住院號：________
地址或單位：________
電話：________
病情摘要：________
診斷：________
醫囑及建議：________
醫師簽名：
________年________月________日
診斷證明書 9
姓名________
性別________
年齡________
門診或住院號：________
地址或單位：________
電話：________
病情摘要：________
診斷：________
醫囑及建議：________
醫師簽名：
________年________月________日
診斷證明書 10
患者________
姓名________
年齡________
性別________
門診號/住院號________
診斷名稱________
病情介紹________
醫生建議：
1、醫院診斷證明入院的時間就應該開具，而且其中傷情必須寫全，否則將影響醫藥費報銷。
2、工傷認定申請必須在一個月內完成網上申報，如需延期申報的，應提前申請。
3、單位在職工醫療期內負責對工傷職工進行護理，如無法安排，可與職工協商護理費用這個不會的`，只要開到足夠的證明就可以正常的申請的。
證明人：
日期：
診斷證明書 11
科別：
姓名：
性別：
年齡：
入院日期：
出院日期：
就診日期：
聯系地址
診斷意見：
建議：
負責醫師：（單位蓋章）
______________年________月________日
診斷證明書 12
科別：________
姓名：________
性別：________
年齡：________
入院日期：________
住院號：________
出院日期：________
門診就診日期________
工作單位和家庭住址：________
診斷意見：________
建議：________
負責醫師：（單位蓋章）
______________年________月________日
診斷證明書 13
姓名：____
性別：____
年齡：____歲
身份證號碼：____
工作單位/家庭住址：____
檢查結果：____
診斷意見：____
處理建議：____.
醫生簽名：____
簽發時間：________年________月________日
診斷證明書 14
姓名____
醫保證號____
主要病史及治療經過
診斷部門____
意見____
縣醫保專委會意見
性別____
年齡____
人員類別____
單位名稱
醫師簽字：
____________年________月________日
診斷證明書 15
姓名：________
性別：男/女
科室：______
病案號：______
臨床診斷：陣發性室上速
陣發性室上速：__是心律失常的一種，表現為突然發作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發作突然中止，持續時間長短不一，短者數秒鐘，長者可持續數小時至數天。
__________
日期：________________
診斷證明書 16
姓名：__
性別：男
年齡：22
婚姻：未婚
民族：漢
職業：________
籍貫：內蒙
住址：___市友誼南街
入院日期：________
記錄日期：________
病史敘述者：________
可靠程度：優
主訴：寒戰、發熱、右胸痛三天
現病史：患者四天前因淋浴受涼后全身不適，出現咽痛。次日晨出現畏寒、寒戰，月半小時后覺發熱、頭痛、自測體溫39℃，伴有咳嗽和右上胸部疼痛，胸痛以咳嗽和深呼吸時加重。自服去痛片后出汗，體溫稍降，但未降至正常。昨日再出現寒戰，高熱(曾達39.5℃)咳嗽和胸痛加劇，并咳出少許鐵銹色痰，經家人勸說來我院急診。病后食欲下降，尿量稍減，色深黃，大便秘結，睡眠差。
特此證明。
__單位(加蓋公章)
____年__月__日
診斷證明書 17
姓名____
性別____
年齡____
電話____
單位____
門診或住院號____
地址____
病情摘要：____
診斷：____
醫囑及建議：____
注：1、未蓋本醫院公章無效。
2、涂改無效。
3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。
科醫師
________年________月________日
診斷證明書 18
姓名_______，性別____，年齡____，住址_____________，病案_____號
扼要病情及診斷：________________
處理意見____________________________________________
醫師：
________年________月________日
診斷證明書 19
茲有________，女，(身份證號：____)、________，男，(身份證號：____)夫婦，于________年________月________日在我院生育一男嬰。名為________。于______________________年________月________日在我院開具了一張出生醫學證明，出生證號：________，情況屬實。
特此證明
______醫院(蓋章)
______年______月______日
診斷證明書 20
姓名：________
性別：________
年齡：________
單位（住址）：________
就診時間：________
出院時間：________
臨床診斷：________
主要診治經過：________
醫學建議：________
科室：
________年________月________日
診斷證明書 21
姓名：________，性別：男，年齡：________歲，身份證號碼：________，工作單位/家庭住址：________
檢查結果：________
診斷意見：________
處理建議：________
醫生簽名：
簽發時間：_年__月_日
診斷證明書 22
科別：___
姓名：___
性別：________
年齡：__
入院日期：____
出院日期：____
就診日期：____
聯系地址：____
診斷意見：____
建議：____
負責醫師：_____
________年_月_日
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