農村百姓的大病救助申請書
申請書是個人或集體向組織、機關、企事業單位或社會團體表述愿望、提出請求時使用的一種文書。農村百姓的大病救助申請書,我們來看看。
【第1篇】農村大病救助申請書
xx區民政局(或xx鎮民政辦):
我是xx村(單位)xx隊xxx(戶主姓名),男,xx年xx月出生,家庭有xx口人,家庭收入一xx為主。
現因xx(患者姓名與戶主姓名關系)不幸在xx年xx月檢查出患者有xx病,第一次到xxxx醫院住院救治,花去醫療費(以住院發票為準)xx元,第二次到xxxx醫院住院救治,花去醫療費(以住院發票為準)xx元,總共花去xx元,總共得到新農合報銷xx元,總共自己負擔xx元,現在給家庭造成了很大的.困難,特向政府民政部門申請醫療救助,懇請批準。
申請人:xxx(戶主姓名)
xx年xx月xx日
【第2篇】農村大病救助申請書
尊敬的各級領導:
我叫xx,男,現年38歲,家住xx鎮xx村xx組。家有爸爸,媽媽,妻子,兒子等5口人。20xx年9月15日,我不幸患上癲癇病,病情非常嚴重,病發時處于昏迷狀態,需立即住院治療,遂于20xx年9月15日在xx省唐都醫院住院治療,20xx年10月25日出院。期間共花費xxxx元,合作醫療報銷xxxx元,個人支付xxxx元。 近年來,我因生意經營不善,家庭拖累過重,心理壓力過大,導致患上嚴重的抑郁癥,曾先后在xx省唐都醫院、xx省西京醫院住院救治,負債20多萬元,但療效甚微,現在病情時好時壞,生活不能自理。如今這些對我這個已經負債累累、處于風雨飄搖之中的家庭來說無疑是雪上加霜,妻子為了照顧我衣食起居又無法外出打工掙錢。我家5口人的生活重擔落在了年老體弱的父母身上,為了幫我治病,父母拖著疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責任田里掙命,全家人省吃儉用,節衣縮食,然而這些與巨額債務相比又怎能不是杯水車薪?
我家陷入了舉步維艱的地步!我家住農村,本已負債累累,又沒什么經濟來源,加之我又失去了自理能力,然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥,我的`家庭已不堪重負,我的后續治療費用我的救命錢從何而來?
為此,我向各級政府主管部門申請大病救助,敬請各級領導看在我父母年事已高,體弱多病,看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準,以解決我們的生存危機。
此敬
敬禮 !
申請人:xxxx
20xx年xx月xx日
【第3篇】農村大病救助申請書
尊敬的xx鄉民政府民政辦領導:
您好!
本人:xxx,女,漢族,現年xx歲,家庭其他成員4人。家住xx鄉xx村委xx村。
本人20xx年因患直腸癌,在xx縣兩江醫院住院檢查,20xx年、20xx年在xx市醫學附屬醫院進行檢查、手術,化療等治療。具體醫療費用開支如下:
首先,20xx年在xx縣兩江醫院醫住院檢查藥費共用去5000多元。
其次,20xx年在xx市醫學附屬醫院進行檢查、手術等醫藥費共用去60000多元。20xx年化療6次共用去70000多。20xx年化療2次共用去20000多元。
20xx年12月至20xx年8月,共計醫療費用170000多元。其中除去報銷的農村醫療合作費40000元左右。自己出資70000元,親友借資100000多元。
因本人家庭經濟收入非常困難,無力承擔本次治病的'昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。20xx年7月,因本人無法承擔這樣的大病醫療費用,不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。
現本人已經欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療,還有第二次手術,也就還有更加多的醫藥費用支出。
因此,本人特向xx人民政府民政辦申請大病醫療救助申請,請縣鄉民政辦能夠考慮到我家的實際情況,能給予一定的民政資助金為盼!本人及全家老小向鄉民政組織致謝,感激不盡!
此敬
敬禮 !
申請人:xxxx
20xx年xx月xx日
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