傷殘鑒定申請書最新

          時間:2022-04-24 19:24:33 申請書 我要投稿

          傷殘鑒定申請書(最新3篇)

            我們眼下的社會,用到申請書的地方很多,我們可以將自己的愿望和請求寫進申請書里。那么相關的申請書到底怎么寫呢?以下是小編整理的傷殘鑒定申請書(最新3篇),希望能夠幫助到大家。

          傷殘鑒定申請書(最新3篇)

          傷殘鑒定申請書(最新3篇)1

            申請人:xxx,性別,男,出生年月:19xx年9月16日,民族漢,籍貫襄陽市,住址:湖北省襄陽xxx號,身份證號碼:xxx,是襄陽市動物衛生監督所職工。聯系電話:xxx。被申請人:襄陽市動物衛生監督所,地址:襄陽市襄城區虎頭山路5號。

            法定代表人:胡玉兵,任黨總支書記、所長職務xx,聯系電話:xxx

            請求事項:

            請求依法認定申請人在20xx年11月3日受傷為工傷。

            事實與理由:

            申請人xxx是襄陽市動物衛生監督所職工,于20xx年7月進入該單位,在七里河檢疫分所從事動物衛生監督工作。申請人xxx于20xx年11月3日上班時間,在執法工作中遭到經營戶暴力,致使申請人xxx頭部左額部一長約。5厘米皮膚裂傷,縫合四針。右手小指、示指、中指,手掌尺側Ⅱ度燒傷,松節油附著,全身多處松節油附著,申請人受傷后,在襄陽市第一人民醫院治療。診斷為1、頭皮裂傷。2、右手Ⅱ度燒傷。3、全身多處軟組織傷。4、腦外傷反應。住院治療54天,花費醫藥費19253元。后因腦外傷反應強烈于20xx年2月27日再次到襄陽市第一人民醫院就診。診斷為腦外傷后綜合癥;ㄙM醫藥費291.8元,以上兩次治療合計花費醫藥費:19544.8元。

            根據《工傷保險條例》第十四條第三款的規定,申請人的受傷屬于工傷,鑒于被申請人為主動提出工傷認定申請,特依據《工傷保險條例》第十七條第二款之規定,申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。

            為此,特向襄陽市勞動和社會保障局申請,請予以核實認定,深表感謝!

          此致

            申請人(簽字):xxx

            xx年xx月xx日

          傷殘鑒定申請書(最新3篇)2

            申請人:____________,男,______族,________年____月____日生,住________________________。身份證號碼:______________.

            監護人:____________,男,______族,________年____月____日生,住________________________。身份證號碼:______________.聯系電話:_______.

            被申請人:__________________醫院,負責人地址:________________________。

            申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間申請事實與理由

            ____日____日下午二點多,原告在__________________醫院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往__________________醫學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到____________市中心醫院治療,經過中心醫院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理,F在申請人已經出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。

          此致

            _____________人民法院

            申請人:____________

            監護人:____________

            _______年____月____日

          傷殘鑒定申請書(最新3篇)3

            申請人:xxx,男,漢族,19xx年7月3日出生,身份證號:xxx,單位:天津市xxxx,職業:醫生,電話:xxx,住址:xxxx。

            被申請人:xxx,男,19xx年7月13日出生,電話:xxx,住址:天津市xxx號。

            被申請人:xx汽車保險股份有限公司天津分公司,注冊號:xxx,法定代表人:xxx,地址:天津市xxx層,電話:xxx。

            請求事項:

            請求貴院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級進行鑒定。

            事實和理由:

            申請人與被申請人之間的.機動車交通事故責任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受嚴重損害,導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能,依據《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據的若干規定》的相關規定,向貴院申請對申請人的傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金標準,請貴院對鑒定事宜予以安排。

          此致

            天津市xx區人民法院

          申請人:xxx

            20xx年xx月xx日

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